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[多选题]

患者男,5岁,心脏瓣膜置换术后并发急性呼吸窘迫综合征,需要使用呼吸机治疗,患者家庭经济负担大,其家属担心费用问题,询问护士可不可以不适用呼吸机。护士的最佳做法是()

A.让其直接去问医生

B.告诉其放弃治疗则后果自负

C.强调使用呼吸机的重要性

D.与医生讨论是否使用其他治疗方法

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强调使用呼吸机的重要性

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第1题
心脏瓣膜置换术后患者的预期康复主要包括()

A.知识宣教

B.运动训练

C.呼吸训练

D.咳嗽训练

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第2题
心脏康复的适宜人群包括()

A.急性心肌梗死稳定期

B.稳定性冠心病

C.冠状动脉支架植入术后

D.冠状动脉搭桥术后

E.心脏起搏器植入术后

F.慢性收缩性心力衰竭

G.高血压、高血脂、糖尿病、肥胖等心血管风险评估高危人群

H.心脏瓣膜置换术后

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第3题
男,46岁。突发剧烈疼痛,呈撕裂状,累及胸骨后及上腹部,伴大汗,持续1小时不缓解。既往高血压病史5年。查体:BP200/100mmHg,双肺呼吸音清,心率100次/分,心律齐,心脏各瓣膜区听诊未闻及杂音,心电图:左心室高电压伴V4~V6导联ST段压低0.1mV。该患者最可能的诊断是()

A.张力性气胸

B.不稳定型心绞痛

C.急性心肌梗死

D.肺动脉栓塞

E.主动脉夹层

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第4题
患者行“二尖瓣机械瓣膜置换”术,术后并发房颤,则抗栓方案应为()

A.阿司匹林50~100mg/d长期口服

B.VKA长期口服,INR范围1.8~2.2

C.VKA长期口服,INR范围2.0~3.0

D.VKA长期口服,INR范围2.0~3.0,联合阿司匹林50~100mg/d长期口服

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第5题
属于胸外按压禁忌症的是()。

A.重度二尖瓣狭窄、心脏瓣膜置换术后

B.心包填塞

C.晚期妊娠或大量腹水

D.以上均是

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第6题
华法林治疗用途()

A.静脉血栓高危的预防

B.治疗深静脉血栓

C.预防心脏瓣膜置换术后栓塞的形成

D.预防肺栓塞

E.增加出血倾向

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第7题
患者男,68岁。因吞咽梗阻3月诊断为食管中段癌,入院后行食管癌切除,食管胃主动脉胸顶部吻合,引流管已拔除。术后6日逬食流质,第7日进食后突发高热,胸痛,呼吸困难,患侧呼吸音低,心率快,急诊胸片示左侧液气胸。目前患者首先应考虑的诊断是:()。

A.吻合口痿

B.张力性气胸

C.急性胃扩张

D.急性心肌梗塞

E.急性肺炎

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第8题
清洁手术(Ⅰ类切口)手术原则上不应当预防用药,但在下列情况时可考虑预防用药()

A.手术范围大、手术时间长、污染机会增加

B.手术涉及重要脏器,一旦发生感染将造成严重后果者,如头颅手术、心脏手术等

C.异物植入手术,如人工心瓣膜植入、永久性心脏起搏器放置、人工关节置换等

D.有感染高危因素如高龄、糖尿病、免疫功能低下(尤其是接受器官移植者)、营养不良等患者

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第9题
患者男,22岁。有风湿性心脏瓣膜病史3年。近1个月余不明原因持续低热,抗生素治疗无效,现以“感染性心内膜炎”收住入院。心脏彩超提示二尖瓣有一大小约为12mm×12mm赘生物。对于该患者,护士最应预防的并发症是()。

A.左心衰竭

B.上呼吸道感染

C.动脉栓塞

D.心律失常

E.深静脉血栓

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第10题
男,60岁。间断上腹痛3年,饱餐后突发全腹剧痛2小时,伴大汗。既往类风湿关节炎病史6年,常年服用双氯芬酸治疗。查体:T36.5℃,P100次/分,R20次/分,BP140/80mmHg。急性痛苦病容,面色苍白、大汗。双肺呼吸音清,未闻及干湿性啰音,心律齐,各瓣膜听诊区未闻及杂音。全腹压痛,腹肌紧张。最可能的病变部位是()

A.结肠

B.胃

C.食管

D.胆囊

E.空肠

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第11题
患儿,男,5岁。因“浮肿1周”入院。入院查体:神清精神可,血压 90/60mmHg,颜面部及双下肢浮肿,压之凹陷,双肺呼吸音粗,未及啰音;心律齐,心音中等,未及杂音,腹隆起,移动性浊音阳性。尿常规提示尿蛋白++++,红细胞2个/HP,白细胞2个/HP。该患儿最可能的诊断是()。

A.急性肾小球肾炎

B.单纯性肾病综合征

C.膜性肾病

D.IgA肾病

E.肾炎性肾病综合征

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