B.观察腹部体征及全身症状,检测腹腔感染情况
C.观察并记录每次倾倒的引流液的量、颜色、性状、气味
D.保持引流管无菌,每天更换腹腔引流管的引流袋一次,尿管每周更换尿袋一次,普通尿管七天更换一次,硅胶尿管及防逆流尿管每月更换一次,并严格遵守无菌技术操作原则
E保持引流口处敷料清洁、干燥,一旦敷料渗湿,及时更换
F留尿管期间在病情允许情况下应多喝水,每天1500ml-2000ml以上
A.必须熟知各种引流管的作用和通向,切勿接错
B.固定妥当,以免脱落或滑入体腔内
C.扭曲引流管,观察、记录引流液的颜色、性状及量
D.维持引流装置的无菌状态,防止污染,引流管皮肤出口处必须按无菌技术换药,每天更换引流袋
A.引流期间应定时挤压引流管使其保持通畅
B.更换水封瓶前应用一把血管钳挟紧引流管
C.调换水封瓶时引流导管口应消毒
D.送患者去检查时应将水封瓶放在平车上
E.倒出水封瓶中的胸液后用无菌水冲洗干净
A.保持引流管通畅,防止受压、打折、扭曲
B.脑室引流瓶(袋)入口处应高于外耳道15~20cm
C.留置脑室引流管期间,保持患者平卧位
D.定时更换引流装置
B.采用无菌方法获取尿液标本
C.维持尿液引流通畅∶维持引流袋始终低于膀胱的水平,不要将引流袋放置在地上;确保导尿管和引流管无缠绕;定期放空引流袋,每位患者有独立的收集容器
D.避免引流口接触收集容器每日清洁或冲洗尿道口
E.每日评估导尿管留置的必要性,尽早拔除导尿管
A.引流管开口高于侧脑室平面15Cm
B.妥善固定引流管
C.每日引流量不超过500ml
D.定时无菌生理盐水冲洗
E.观察并记录引流液的量、颜色、性状
A.若引流管从胸腔滑脱,立即用手捏闭伤口处皮肤
B.引流管从胸腔滑脱处消毒后用凡士林纱布封闭伤口
C.如引流管连接处脱落或引流瓶损坏,立即单钳夹闭胸壁导管
D.按无菌操作更换整个装置
A.病人头部活动应适应受限,保持引流管通畅
B.控制脑脊液引流量,以每日不超过200ml为宜
C.观察脑脊液的性质、颜色
D.每日定时更换引流袋,并记录24小时引流量
A.一手固定引流管近端,一手挤压引流管,充分引流并观察引流液性、质、量
B.检查无菌负压引流器的灭菌有效期,包装有无污染、破损、漏气等
C.用棉签消毒引流管末端横截面,再消毒引流管末端(长度≥2cm)两遍,使负压引流器处于负压状态,与引流管紧密相连
D.松开止血钳,再次挤压引流管观察引流情况,用别针固定引流管