题目内容
（请给出正确答案）
A.严密观察患者生命体征及病情变化
B.实施各种对症护理措施
C.及时做好护理记录单
D.做好交接班
答案
D、做好交接班
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A.发现患者用药错误，立即停止继续用药
B.报告医生，立即采取补救措施，尽量减轻由于用药错误造成的不良后果
C.密切监测患者神志、体温、脉搏、呼吸、血压等生命体征变化，观察用药后的不良反应
D.记录：患者生命体征、用错药物的名称、剂量、用药途径、反应时间、不良反应的症状、体征及处理过程
E.发现患者用药错误一周内填写护理不良事
A.重点护理环节管理应急预案及流程--围手术期质量管理要点及流程
B.危重患者护理应急预案及流程--危重患者质量管理要求及流程
C.护理工作中突发意外情况的应急预案--患者外出或外出不归时的应急预案及流程
D.护理工作中突发意外情况的应急预案--患者发生误吸应急预案及流程
A.立即停止输液，抽吸渗入皮下的药液，正确拔针，抬高患肢，制动，重新建立另一输液通道
B.报告医生、护士长
C.评估药物性质，外渗情况，遵医嘱给予对症处理，如：尽早使用拮抗剂进行封闭处理，给予冷敷或热敷治疗
D.持续观察与评估外渗部位，继续给予对应处理，做好交接班及记录
E.按《输液不良事件报告制度》上报
A.立即停止输血，更换输液管，改换生理盐水
B.不报告医生并遵医嘱给药
C.第二天填写输血反应报告卡，上报血库
D.医护人员不与患者家属一起对输血器及血制品进行封存
A.立即停止麻醉药物的输注，可保留针头接注射器回抽漏于皮下的药物，然后拔除针头
B.仔细评估患者药物外渗的部位、面积、外渗药物的量，皮肤的颜色、温度、疼痛性质等，详细记录在监护记录中
C.发生麻醉药物外渗后要及时通知麻醉医生及护士长
D.外渗24小时内可用热水袋局部湿热敷，也可用50%硫酸镁湿敷,期间应加强观察，防止烫伤
E.密切观察局部变化，做好患者心理护理
A.体温
B.脉搏
C.血压
D.呼吸速率
E.体温
A.护理文件书写规范及病历保管的原则
B.跌倒/坠床防范及报告制度；防范跌倒/坠床的应急处理预案及流程；病陪人预防措施的知晓情况
C.住院患者压疮的上报流程，压疮的分期及预防措施
D.紧急情况下病历封存的流程，模糊医嘱的处理流程；危急值报告制度
