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题目内容 (请给出正确答案)
[单选题]

护理记录的书写要求不正确的为()

A.记录必须及时、准确

B.内容简明扼要

C.医学术语应用确切

D.字迹清楚不得涂改

E.眉栏、页码可不填写

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第1题
关于病历书写的时限要求不正确的是()。

A.危急值记录在6小时内完成

B.死亡记录在患者死亡后24小时内完成

C.上级医师查房记录要求诊疗组长在72小时内审核签字

D.疑难病例讨论记录在讨论后24小时内完成

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第2题
护理记录单书写要求不正确的是()

A.护理记录适用于所有病重、病危患者

B.病情发生变化、需要监护的患者

C.护理记录应客观、准确,书写内容应具有专科特点,并与护理计划或护理措施相符合

D.护理记录以简化、实用为原则,记录时间可不具体到分钟

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第3题
关于护理交接本报告书写叙述正确的是()
A..白班用蓝黑、碳素墨水笔填写,夜间用红色笔填写

B..书写顺序:死亡、出院、转出、入院、转入、病重(病危)、当日手术患者、病情变化患者、次日手术及特殊治疗检查患者、外出请假及其他有特殊情况的患者

C..出科患者记录床号、姓名、诊断、转归

D..入科患者及转入患者记录床号、姓名、诊断及重点交接内容

E..病重(病危)患者记录床号、姓名、诊断。病情变化等记录在病重(病危)患者护理记录单上

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第4题
指导下级护士工作,检查本组责任护士所分管患者的护理记录。对不符合护理记录书写要求的,应予以删除。()

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第5题
护理记录单书写要求:()

A.护理记录是护士根据医嘱和病情对患者住院期间护理过程的客观记录

B.护理记录应由责任护士或当班护士及时、准确、规范书写

C.护理记录书写内容包括患者生命体征、病情观察、护理措施及效果等

D.护理记录应与其他病历资料有机结合,相互统一,避免重复和矛盾

E.护理记录适用于所有病人,特别是病危、病重、病情不稳定需要监护及观察的患者

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第6题
重病护理记录的要求,下列()不正确。

A.掌握老人全面情况

B.记录出入量

C.记录及时、准确、真实、具体

D.老人出院后,将重病护理记录单交给老人保管

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第7题
下列哪项不属于《护理文书书写规范》的书写原则()

A.护理记录就是交接班记录

B.重点记录患者病情发展变化和医疗护理全过程

C.体现护理行为的科学性、规范性

D.客观、真实、准确、完整、及时

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第8题
护理记录必须用能长期保存的()书写。

A.蜡笔

B.铅笔

C.钢笔

D.粉笔

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第9题
护理文件书写基本要求()
A.护理记录书写应当客观、真实、及时、准确、完整、规范

B.护理文件书写应当采用黑墨水,文字工整,字迹清晰,表述准确,语句通顺,标点正确,记录者签全名。病历书写应规范使用医学术语

C.护理书写过程中出现错字时,应当用双线划在错字上(上级护士审查修改下级护士记录时用红色墨水笔画双横线),保留原记录清楚、可辨,并注明修改时间,修改人签名。不得采用刮、粘、涂等方法掩盖或去除原来的字迹

D.护理记录应当按照规定的内容书写,并由相应护理人员签名

E.护理记录书写一律使用阿拉伯数字书写日期和时间,采用24小时制记录

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第10题
护理组长应()

A.检查责任护士工作情况

B.指导书写护理记录,审核下级护士的护理记录单

C.书写交班报告

D.检查护理措施的落实

E.对护理效果进行评价和修改护理计划

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第11题
下列有关特别护理记录单的书写描述正确的是()

A.日间用红钢笔书写

B.夜间用蓝钢笔书写

C.用红钢笔填写眉栏各项

D.护理记录单不随病历留档保存

E.总结24h出入液量后记录于体温单上

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