输卵管妊娠时,除外哪些是需立即手术的指证()
A.妊娠免疫试验阳性
B.阴道持续性流血
C.晕厥或休克
D.一侧附件扪及包块
E.停经时间长
A.妊娠免疫试验阳性
B.阴道持续性流血
C.晕厥或休克
D.一侧附件扪及包块
E.停经时间长
B.在对侧输卵管健康的前提下,建议行输卵管切除术
C.有生育功能降低风险因素的患者,应考虑输卵管切开术
D.如果行输卵管切开术,应告知妇女残留滋养组织持续存在的风险,需要对血清β-hCG进行随访;告知患者有可能需要进一步治疗(甲氨蝶呤治疗或输卵管切除)的风险
E.部分输卵管异位妊娠患者适合用甲氨蝶呤治疗,且适用于初次就诊患者
A.腹腔镜手术成本低,是首选的手术方法
B.开腹手术适用于广泛腹腔内出血、血管内损伤或腹腔镜检查时盆腔显示不佳的患者
C.根治性手术的定义是输卵管切除术
D.保留输卵管的手术能增加随后的子宫妊娠率,所以可以优先选择
E.术中发现是输卵管妊娠流产,即或是干净清除流产的孕体术后也需要复查hCG
A.吸氧
B.发现症状立即停止手术
C.为了减少出血尽快吸出妊娠物
D.阿托品0、5~lmg静脉注射
E.观察生命体征
A.寒战或发热初起时采集
B.在抗菌药物应用之前
C.患者只有出现发热的指证,才需要采集血培养,没有发热指证,不需要采集血培养
D.不同部位,多点采集2~3套血培养,一套血培养包括需氧瓶和厌氧瓶各一个
A.请示上级卫生主管部门
B.联系患者单位
C.转诊其他医疗机构
D.继续尝试联系家属
E.由医院负责人决定
A.首先需检查患者的服药依从性,优化PPI的使用或更换P-CAB
B.需行内镜、食管高分辨率测压和食管阻抗-pH监测等检查
C.合并食管裂孔疝的GERD患者常规剂量PPI效果欠佳时,剂量可以加倍
D.药物治疗失败的难治性GERD,经全面、细致的检查除外其他病因,确实存在反流证据的,可权衡利弊后行内镜或手术治疗
E.等待自然好转
A.立即平卧位,必要时采取中凹卧位,以利于呼吸和下肢静脉回流,保证脑灌注压力
B.保持呼吸道通畅,迅速建立2路以上的静脉通路,快速补充血容量
C.必要时遵医嘱予血管活性药物使用
D.病因治疗,纠正水电解质失衡及酸碱失衡
E.手术治疗:药物止血或纠正失液无效时在补充血容量的同时尽快手术治疗
A.静脉压过低
B.针头滑出血管外
C.静脉痉挛
D.针头阻塞
E.针头斜面紧贴血管壁