题目内容
（请给出正确答案）
[多选题]
全肺叶切除术后病人，正确的胸腔引流护理办法是（）
A.每次放液量不宜超过100ml
B.放液速度宜快
C.保持引流管全开放
答案
每次放液量不宜超过100ML
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A.每次放液量不宜超过100ml
B.放液速度宜快
C.保持引流管全开放
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每次放液量不宜超过100ML
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A.麻醉未清醒时取平卧，头偏向一侧
B.血压平稳后半卧位
C.肺叶切除后平卧或左右侧卧位
D.肺段切除后健侧卧位
E.全肺切除术后1/2侧卧位
F.为了引流痰液可采用头低足高仰卧位G．有血痰或支气管瘘取患侧卧位
A.鼓励患者早期下床活动
B.必要时吸痰
C.雾化吸入
D.保持呼吸道通畅，鼓励患者咳嗽排痰
E.胸膜腔引流水封瓶内水柱无波动时即可拔除引流管
A.在床边移动
B.在护士的协助下在床上进行四肢活动
C.在护士的协助下在室行走5分钟左右
D.病人出现心悸时应减低活动强度与速度
E.可独自自由活动
A.嘱患者患侧卧位
B.24小时输液量不超过3000m1，输液滴速20-30滴／分为宜
C.一般不限制吗啡用量
D.胸腔引流管一般呈钳闭状态
E.可酌情放出适量的气体和液体，每次放液量不超过200ml
格式：（1）术前通知其禁食禁水的时间是（）
A．10-12小时禁食禁饮
B．8-12小时禁食，4小时禁饮
C．6-8小时禁食，4小时禁饮
D．4-6小时禁食禁饮
（2）术前常用药中，可减少呼吸道分泌物分泌的是（）
A．苯巴比妥
B．吗啡
C．杜冷丁
D．阿托品
（3）术后呼吸道护理措施中错误的是（）
A．2-4L/min鼻导管吸氧
B．定时给患者叩背
C．鼓励患者咳嗽
D．鼓励患者深呼吸
E．为避免伤口疼痛，暂时不鼓励患者咳嗽
F．雾化吸入
（4）术后给予张某的体位错误的是（）
A．麻醉未清醒予平卧位，头偏向一侧
B．麻醉清醒、血压稳定，可予抬高床头半坐卧位
C．为促进引流宜采取头低足高仰卧位
D．若患者呼吸功能良好，为促进患侧肺扩张，可多指导健侧卧位
E．术后第一天，若患者生命体征平稳，指可评估导其早期下床活动
（5）患者肺癌术后上肢功能康复训练，护士作指导时不恰当的说法是（）
A．手术当天晚上就可以施行手臂、肩关节被动运动
B．术后第一天开始做主动运动
C．不可带胸腔闭式引流管下床活动
D．术后早期对肩关节进行上举、后收等活动
E．出院后对肩关节进一步做大幅度活动
（6）术后第一天，你突然发现患者胸腔引流液增多，呈鲜红色，应警惕（）
A．活动性出血
B．心律失常
C．乳糜胸
D．支气管胸膜瘘
E．肺不张
（7）关于判断活动性出血错误的是（）
A．每小时引流量超过100ml
B．引流液呈鲜红色，有血凝块
C．血色素持续性下降
D．患者烦躁不安，血压下降，脉搏增快
E．患者尿量增多
此题为判断题(对，错)。
A.保持胸腔引流管畅通，使之呈全程开放状态
B.左侧卧位，以预防纵隔移位和压迫健侧肺而导致呼吸循环功能障碍
C.控制的盐摄入，24小时补液量应控制在2000ml以内，速度20-30滴/分
D.术后前3天以卧床休息为主，以预防引流管滑脱
E.出院前告知患者，出院后不必再进行呼吸运动锻炼
A.保持水封瓶玻璃管侵入水中2cm
B.引流瓶低于胸壁60~100cm
C.平卧位
D.更换时夹闭引流管
E.引流管滑脱马上重新插入
