A.护士应立即来到患者身边,评估伤情,了解事情经过,并通知医生,协助医生进行诊治
B.通知家属,对于不需要处理的患者,根据情况进行观察,需密切观察的,要积极治疗,并做好家属的安抚工作
C.向护士长汇报,并填写《护理不良事件报告表》
D.护士长组织科室全体人员分析讨论,必要时组织护理查房及护理会诊
E.护理部组织对事件进行根本原因分析,补充、改进并落实整改措施
A.护理精神活性物质导致精神障碍患者时,应该所有患者来院后必须给予隔离,防止发生交叉感染
B.睡眠障碍比较常见,必须持续用药
C.一旦发现患者出现戒断反应,及时给予药物减轻反应
D.所有患者入院后1周内,禁止探视
A.及时清理各种物品并进行初步处理、登记
B.认真做好抢救患者的各项基础护理及生活护理
C.烦躁、昏迷及神志不清者,加床档并采取保护性约束,确保患者安全
D.预防和减少并发症的发生
A.给予低脂、低盐、低胆固醇饮食
B.向患者讲解疾病相关知识
C.安抚患者情绪
D.指导患者配合,进行有效安全防护
E.嘱患者戒烟限酒
A.在患者床尾插入相关警示标识,对患者及家属行相应知识宣教
B.有效落实安全防范措施,做好护理记录
C.填写《护理风险事件登记本》、《住院患者防跌倒/坠床预防监控记录单》
D.在白板相应栏内记录床号,每班重点巡视
E.卧床时使用床栏,24小时留陪
A.特护记录应当客观、真实、准确、及时、连续完整,语句通顺表达正确,标点正确
B.进修护士、非注册执业护士书写的护理文书应有执业资格本科护士审阅、修改并签名
C.打印出来的文书,发现出现错字时,应当用双横线划在错字上,并在其后正确书写,不得采用刀刮、粘、涂等方法掩盖或去除原来的字迹。每页修改不得超过三处
D.因救危重患者,未能及时书写特护记录的,应在抢救结束后6小时内据实补记
E.病情描述应突出重点、简明扼要、应用医学术语,各项记录内容和时间相对应,能反应护理问题和护理效果
A.失眠老年患者启用《SPIEGEL睡眠情况量表》,得分大于12分者须有护理指导措施
B.护士知晓改善睡眠护理措施(睡眠十大法则)
C.护士指导并协助失眠患者遵循睡眠法则
D.失眠老年患者使用辅助药物时,启用《防跌倒护理单》
E.护士及时评价护理干预效果