女，36岁，因交通事故致外伤性脾破裂入院手术治疗。术后卧床休息，一般情况良好。术后第9天，右小腿腓肠肌部位有

压痛及轻度肿胀。考虑为小腿静脉有血栓形成，嘱其安静卧床，暂缓活动。术后第11天傍晚，患者自行起床去厕所后不久，突感左侧胸痛并咯血数口，体温不高。次日查房时，胸痛更甚，听诊有明显胸膜摩擦音。X线检查左肺下叶有三角形阴影。病人半月前曾因心脏病发作而入院，内科诊断为风湿性心脏病，二尖瓣狭窄并二尖瓣关闭不全，心功能不全。

思考题：