题目内容（请给出正确答案）

[单选题]

女性，38岁，突然发作持续性剧烈上腹部疼痛伴恶心呕吐3小时，脉细速，血压80/50mmHg，腹部皮肤呈大理石状青紫瘀斑，上腹压痛，反跳痛，肠鸣音消失，胸腹透视无异常，血钙1.82mmol/L（7mg/dl）。最可能诊断是（）

A.急性胆囊炎

B.急性胃穿孔

C.急性肠梗阻

D.急性腹膜炎

E.急性出血性坏死性胰腺炎

答案

E、急性出血性坏死性胰腺炎

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第1题

患者，女性，35岁，上腹部隐痛反复发作多年，进食后可缓解，现突然出现剧烈腹痛，腹部触诊：腹肌紧张呈板状腹，有压痛和反跳痛。该病人突然出现剧烈腹痛最可能的原因是（)。

A.急性胆囊炎

B.上消化道溃疡穿孔

C.脾破裂

D.急性胰腺炎

E.肾破裂

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第2题

病人女性，38岁春暖花开季节哮喘发作，昨天看电影时银幕上出现满园春色，张女士突然哮喘发作。主要的护理措施应是（）。

A.休息

B.湿化呼吸道

C.氧气吸入

D.使用支气管舒张剂

E.心理护理

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第3题

男性，38岁，上腹部持续剧烈疼痛6小时，发病前曾参加一次宴会，发病后2小时由上腹部疼痛转为全腹疼痛，伴有放射痛，放射至腰部，恶心、呕吐。体格检查：血压11/8kPA脉搏124次/分，痛苦面容，体位呈屈曲状，四肢冰冷，腹胀，全腹压痛，以中上腹及上腹偏左最为明显，伴明显的腹肌紧张和反跳痛，腹部移动性浊音呈阳性，肠鸣音消失。最可能的诊断为：（）。

A.急性坏死性胰腺炎

B.急性坏疽性阑尾炎

C.消化性溃疡穿孔

D.急性胃肠炎

E.溃疡病急性发作

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第4题

心肌梗死的典型的临床表现有哪些？（）

A.突然发作剧烈而持久的胸痛

B.休克或急性左心衰

C.部分患者疼痛3-5分钟，位于上腹部、颈部、下颌、咽部及牙痛

D.高龄患者可见神志障碍

E.难以形容的不适、发热

F.几乎无胃肠道反应G.心律失常：室早、室速、室颤、房室传导阻滞

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第5题

以下症状描述中，属于穿孔性急性腹痛基本特点的是（)

A.正常排泄功能障碍

B.腹膜刺激症状较轻，无感染症状，而有急性失血症状

C.阵发性腹部剧痛，多突然发生，呈阵发性剧烈绞痛

D.突然剧烈的刀割样腹痛，后呈持续性，范围迅速扩大

E.一般起病较缓慢，多由轻渐重

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第6题

邓女士，33岁，上腹疼痛伴畏寒，发热3d人院。3d前突然出现上腹部偏右持续性刀割样疼痛，阵发性加剧，向右肩背部放射，伴恶心呕吐，厌食。1d后相继出现畏寒、发热，粪便呈淡黄色，尿少呈黄褐色。查体：体温39.2℃，脉搏110／min，血压120／80mmH9，神志清楚，皮肤、巩膜黄染，右上腹压痛，肌紧张。实验室检查：WBC2.0×109／L，中性粒细胞0.85。血清总胆红素1521umol／L。B超提示肝外胆管扩张，内有强光团声影。入院当晚，患者因腹痛剧烈难以入睡，导致该患者腹痛的原因是（）

A.结石直接损伤胆总管

B.胆囊剧烈收缩

C.结石损伤十二指肠

D.结石梗阻致括约肌痉挛和继发胆管炎

E.结石梗阻引起急性胰腺炎

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第7题

A.阿托品

B.吗啡

C.654~2

D.33％硫酸镁

E.哌替啶