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[判断题]

诊断明确的急性阑尾炎,排除腹腔镜手术禁忌后,多首选()阑尾切除术

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第1题
患者,男性,18岁。因恶心、呕吐、脐周疼痛后5小时开始右下腹疼痛,急诊收入院。诊断为急性化脓性阑尾炎。首选的治疗方法是()

A.禁食

B.胃肠减压

C.应用抗生素

D.手术

E.补液

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第2题
ACOG建议怀疑急性阑尾炎且病情稳定的孕妇首先采用()检查

A.MRI

B.X线

C.CT

D.超声

E.腹腔镜

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第3题
下列关于阑尾炎的治疗原则中,错误的是()

A.尽早行阑尾切除术

B.非手术治疗仅适用于单纯性阑尾炎和手术禁忌者

C.阑尾周围脓肿,一般3个月后切除阑尾

D.可使用吗啡镇痛

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第4题
男,65岁,转移性右下腹痛10小时。查体:体温37~C,右下腹压痛,无肌紧张,反跳痛不明显,结肠充气试验阳性,闭孔内肌试验阴性,白细胞计数9X10’/L,中性粒细胞84%,诊断为急性阑尾炎。恰当的最佳处理是()。

A.抗感染治疗

B.禁饮食

C.X线钡餐检查

D.及时手术

E.抗感染,补液防止水电解质紊乱

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第5题
男性,50岁,饱餐后出现上腹持续性疼痛并向左肩、腰背部放射,伴有恶心呕吐,诊断为急性胰腺炎。入院后收集的资料中与其疾病关系密切的是()

A.平时喜食素食

B.父亲因冠心病去世

C.25年来每天饮酒半斤

D.不喜欢活动

E.有阑尾炎手术史

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第6题
对于肺栓塞相关知识,概括有误的一项是()

A.肺栓塞与动脉粥样硬化有共同危险因素

B.急性肺栓塞临床表现缺乏特异性,胸片、心电图、血气分析、超声心动图等常规检查也缺乏特异性

C.对全量全身溶栓有禁忌或溶栓失败者不可经皮导管介入治疗

D.对高危患者,首选溶栓治疗,溶栓禁忌或失败者可行外科肺动脉血栓清除术

E.疑诊急性肺栓塞患者先评估其临床可能性,之后速行初始危险分层,最后逐级选择检查手段明确诊断

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第7题
患者因急性尿潴留入院治疗,入院时诊断前列腺增生,入院后经手术及病理检查明确诊断为“前列腺癌”,出院诊断前列腺癌入院病情为()

A.有

B.临床未确定

C.情况不明

D.无

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第8题
患者,男,28岁,主诉右下腹腹痛难忍,腹痛始于脐周,之后转移至右下腹,查体示:体温38.8℃,脉搏118
次/分,血压118/78mmHg,右下腹压痛、肌紧张、反跳痛,腰大肌试验阳性,实验室检查:白细胞14.5×109/L,中性粒细胞比例0.82。

格式:(1)该病人阑尾位置最可能位于()

A、靠近闭孔外肌

B、腰大肌前方

C、盲肠中位

D、腰大肌后方

E、腰大肌侧面

(2)急性阑尾炎最常见的病因是()

A、细菌入侵

B、病毒感染

C、阑尾管腔阻塞

D、进食高脂肪饮食

E、暴力损伤

(3)患者B超检查可见()

A、阑尾消失

B、阑尾形态正常

C、阑尾扭转

D、阑尾肿大

E、阑尾萎缩

(4)根据患者的临床表现,判断下列最不可能出现的情况为()

A、阑尾穿孔

B、阑尾化脓感染

C、阑尾坏疽

D、炎性渗出

E、炎症局限于粘膜下层

(5)针对患者目前情况,下列措施不妥当的是()

A、手术下切除阑尾

B、腹腔镜下切除阑尾

C、阑尾切除

D、阑尾切除+腹腔引流管置入

E、非手术治疗

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第9题
下列不属于医院感染病例的是()

A.患者行化脓性阑尾炎手术,术后4天手术切口红、肿、有脓性分泌物

B.患者住院1个月后,感染免疫筛查结果乙肝抗原阳性

C.患者入院时有泌尿系感染,排除其他感染,1周后出现下呼吸道感染

D.患者入院时排除感染,因病情需要给予留置尿管,2天后出现泌尿系感染

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第10题
哪项为急性坏死性胰腺炎开腹手术的重疾条件()

A.指由专科医生确诊为急性坏死性胰腺炎

B.并已经接受了开腹手术进行坏死组织清除、病灶切除或胰腺部分切除的治疗

C.并已经接受了腹腔镜手术进行坏死组织清除、病灶切除或胰腺部分切除的治疗

D.并已经接受了腹腔镜手术进行探查

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第11题
有关急性阑尾炎时体征的含义,下列哪项不正确()

A.肛指检直肠前有触痛,提示盆腔位阑尾

B.闭孔肌试验阳性,提示阑尾位置较低

C.右下腹有肌紧张和反跳痛,提示炎症侵及壁层腹膜

D.结肠充气试验阴性,可能排除阑尾炎

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