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[多选题]
压力性损伤风险报告（）
A.低风险：责任护士……联络员……护理组长
B.低风险：责任护士……联络员……护士长
C.中、高风险：责任护士……护理组长……护士长/联络员
D.中、高风险：责任护士……联络员……护士长
答案
低风险责任护士……联络员……护理组长中高风险责任护士……联络员……护士长
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B.低风险：责任护士……联络员……护士长
C.中、高风险：责任护士……护理组长……护士长/联络员
D.中、高风险：责任护士……联络员……护士长
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A.高风险患者应在2小时内完成
B.已发生压力性损伤则无需再评估风险
C.高危患者需每3天检查措施落实情况
D.低危患者无需进行任何预防措施
A.加强高风险人群管理，制定重大医疗风险应急预案
B.评估有跌倒、坠床、压力性损伤（压疮）等风险的高危患者，采取有效措施防止意外伤害的发生
C.落实跌倒、坠床、压力性损伤等意外事件报告制度、处理预案与工作流程
D.不用对及家属关于跌倒、坠床、压力性损伤等的健康教育
A.饮食标识、风险警示标识（包括“过敏”、“跌倒/坠床”、“压力性损伤”、“管路滑脱”）以同种颜色但文字不同标注床头区分。责任护士评估后，在床头牌上标识，并对患者和家属做好相关的健康教育，各标识在风险解除或患者出院后取回
B.血型警示标识，凡需输血的患者，护士经双人查对相关信息后，将与该患者血型一致的血型标示卡悬挂于输液架上，输血结束后取回
C.特殊导管标识。对导管进行分类标识，标识以颜色及导管名称区分，高危导管为黄色，中危导管为红色，低危导管用蓝色。高危药物标识，以黄色标识
A．高危新生儿：NSRAS量表，每日1次
B．中危儿童：Braden量表，每周1次
C．高危手术患者：Waterlow量表，每周2次
D．极高危重症患者：Waterlow量表，至少每班评估一次
E．低危新生儿：Braden量表，每周2次
A.加强高风险意外伤害人群管理，制定相关风险防范应急预案
B.完善意外伤害的报告及处置流程，有效降低伤害程度，改进相关风险防范能力
C.加强对医务人员安全培训，鼓励和教育患者及其家属主动参与安全管理
D.识别具有自我攻击风险的患者，评估自我伤害、拒绝饮食、自杀倾向等行为，制定相应防范措施和应急处置预案
E.落实跌倒、坠床、压力性损伤、走失等意外事件的风险评估
A．加强高风险意外伤害人群管理，制定相关风险防范应急预案
B．落实跌倒、坠床、压力性损伤、走失等意外事件的风险评估
C．识别具有自我攻击风险的患者，评估自我伤害、拒绝饮食、自杀倾向等行为，制定相应防范措施和应急处置预案
D．完善意外伤害的报告及处置流程，有效降低伤害程度，改进相关风险防范能力
E．加强对患者及其家属意外伤害防范的教育
