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伤口渗液管理四要素()
A.患者需求: 生理需求 心理社会需求
B.伤口护理技术: 渗液评估 渗液管理
C.伤口愈合要求: 理解渗液 理解湿性愈合
D.产品选择: 理解产品结构和原理 根据需求选择最合适的
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D、产品选择: 理解产品结构和原理 根据需求选择最合适的
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A.患者需求: 生理需求 心理社会需求
B.伤口护理技术: 渗液评估 渗液管理
C.伤口愈合要求: 理解渗液 理解湿性愈合
D.产品选择: 理解产品结构和原理 根据需求选择最合适的
D、产品选择: 理解产品结构和原理 根据需求选择最合适的
A.患肢抬高
B.伤口湿纱布覆盖
C.肌注扑尔敏
D.将伤口初步排毒后冲洗、湿敷
E.用普鲁卡因加地米伤肢环状阻滞
A.溶液中含有致敏物质
B.溶液温度过低
C.患者是过敏体质
D.溶液中含有致热物质
A.观察生命体征及疼痛情况
B.观察伤口敷料、引流管情况,注意有无渗液、出血等
C.注意水电解质及酸碱平衡
D.观察腹部体征:有无腹痛、腹胀及肛门排气排便情况
E.观察进食后情况及有无并发症发生
A.床上活动:卧床期间加强翻身,四肢伸展运动、踝泵运动
B.床边活动:妥善固定,避免牵扯,滑脱
C.离床活动:评估患者全身情况并根据伤口渗液量决定
D.活动时:无菌纱布包裹分离的管口,每次离床时间30分钟,尽量不超过2小时
A.妥善固定于腹壁,防止翻身、活动时牵拉造成管道脱出
B.引流袋/瓶/负压装置的位置要低于引流管放置部位,防止逆行感染
C.可采取半卧位,并经常更换体位,以利于引流
D.告知患者可根据冲洗液引流情况适当调节冲洗液速度,如有出血、引流不畅、伤口渗液、发热、伤口疼痛等及时通知医护人员处理
A.慢性伤口渗液有助于控制、减少炎症反应
B.慢性伤口渗液含高浓度蛋白酶,可以促进愈合
C.如果处理不当,慢性伤口渗液可以造成浸渍并损害伤口周边皮肤
A.四物消风饮
B.除湿胃苓汤
C.参苓白术散
D.龙胆泻肝汤