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[单选题]

男患,69岁。右髋部疼痛,活动受限3个月。2年前因右股骨颈骨折行空心钉内固定治疗。查体:右髋关节内旋和外旋受限。X线检查示右股骨头负重区出现新月征、囊性变。最可能的诊断是()

A.股骨头缺血性坏死

B.股骨颈骨折不愈合

C.化脓性髋关节炎

D.髋关节结核

E.类风湿关节炎

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A、股骨头缺血性坏死

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第1题
患者,男,26岁。3年前出现交替性双臀部痛,间有右膝、右踝关节肿痛,近1年来出现双肩、右髋痛,伴行走轻度受限,近3个月间有腰痛,晨起明显,活动后改善。查体:右髋活动轻受限,右侧“4”字征(+),ESR42mm/h。为明确诊断,需要做的检查是()

A.骨盆正位片

B.补体3项

C.RF

D.抗核抗体

E.HLA-B27

F.NA抗体谱全套

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第2题
患者,男,26岁。3年前出现交替性双臀部痛,间有右膝、右踝关节肿痛,近1年来出现双肩、右髋痛,伴行走轻度受限,近3个月间有腰痛,晨起明显,活动后改善。查体:右髋活动轻受限,右侧“4”字征(+),ESR42mm/h。下述体格检查主要用于判断患者腰椎有无受累的是()

A.枕墙距

B.扩胸度

C.指-地距

D.Schober试验

E.4字试验

F.骨盆挤压试验

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第3题
患者,男,60岁,脑出血3个月,右侧肢体活动不灵,右上肢出现分离运动,肌张力轻度增高,被动活动患侧肢体在大部分ROM内均有阻力。该患者Brunnstrom运动功能评定为几级()。

A.Ⅰ级

B.Ⅱ级

C.Ⅲ级

D.Ⅳ级

E.Ⅴ级

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第4题
一老年女性,69岁,因不慎滑倒致右髋部疼痛,不能站立行走1天由家人车送来诊。查体:右下肢外旋45°
畸形,短缩1cm左右,右髋外侧未见明显瘀肿,大粗隆压痛(-)、叩击痛可疑,足跟纵轴叩击痛(),腹股沟压痛()。髋关节功能障碍,不能行走。生命体征平稳,否认伤后昏迷、头晕、头痛和呕吐等情况。

1)最可能诊断是什么?并分析说明其依据。

2)要明确诊断,还需要做哪些检查?

3)需要和什么病鉴别?

4)假设经照片证实该部位发生了明显移位骨折,请列出治疗原则,治疗方案,方药。

5)预后如何?后期有何并发症?

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第5题
男,67岁。主诉:右膝关节疼痛伴活动受限4年,加重半年。X线显示:右膝关节退变。门诊以“右滕关节骨性
关节炎”收住院,入院后第2D、行右全膝关节置换术,术后第3d,D-二聚体及纤维蛋自指标升高,下肢血管B、超显示:右下肢胸静脉血栓形成,以下做法错误的是()

A、嘱患者加强膝关节功能锻炼,促进静脉回流

B、指导患者卧床、患肢抬高

C、保持大便通畅,多饮水,多吃含粗纤维的食物

D、停用间歇充气加压装置

E、评估出血风险,使用抗凝药物进行治疗

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第6题
患者右侧肩关节疼痛11个月右上肢活动受限,肩部酸痛夜间明显,每因天气变化症状加重,舌质淡红,苔薄黄,脉沉细。推拿治疗的结束手法是()

A.在肩胛部、肩背部用擦法、按、揉、点、拨法等交替治疗

B.在肩关节周围施擦法,肩部至前臂往返搓法患肩外展60°,抖动肩部

C.捏、拿、按、揉肩井、三角肌部

D.用按、揉、摩或一指禅推法在肩前侧肩后部、上臂往返治疗

E.作肩关节环旋摇动幅度由小至大天来高热不退、烦躁

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第7题
股骨头坏死与髋关节结核的不同有()

A.髋部疼痛

B.髋关节活动受限

C.低热、乏力、食欲差、贫血

D.磁共振有异常改变

E.“4”字实验阳性

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第8题
王某,男,22岁,跌倒致右肘部疼痛活动受限2h,诊断为“右肱骨髁上骨折”,最佳治疗方案是()

A.手法整复经皮克氏针内固定

B.手法复位石膏外固定

C.钛板螺钉内固定

D.髓内钉固定

E.手法复位夹板固定

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第9题
患者,男,21岁。阵发性腹痛,黑便2日。体检:双下肢可见散在皮肤淤点,双膝关节肿胀,活动受限,腹软,右下腹压痛。血象:血小板计数142X10/L,尿常规:蛋白(),红细胞10~15个/HP,透明管型0~3个/HP。其最可能患的疾病为()。

A.急性肠胃炎

B.上消化道出血

C.急性肾炎

D.急性阑尾炎

E.过敏性紫瘢

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第10题
患者,男,67岁。右下肢深静脉血栓形成,护士嘱其急性期应绝对卧床休息,床上活动时避免动作幅度过大,禁止按摩患肢,目的是()

A.防止血栓脱落

B.预防出血

C.促进静脉回流

D.缓解疼痛

E.防止再次血栓形成

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第11题
患者男,43岁,腰部疼痛伴右下肢疼痛2年,加重3个月。1周前自感排便异常,1天前小便控制障碍()

A.脊髓休克

B.脊髓神经根损伤

C.马尾神经损伤

D.臂丛神经损伤

E.坐骨神经损伤

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