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题目内容（请给出正确答案）

[单选题]

评分≤或已有压力性损伤时，填写（），同时需要在护理记录单上进行伤口描述

A.压疮风险评估单

B.压疮评估、预防、监控记录单

C.压疮风险告知书

D.压疮和压疮高危患者登记本

答案

D、压疮和压疮高危患者登记本

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更多“评分≤或已有压力性损伤时，填写（），同时需要在护理记录单上进…”相关的问题

第1题

Braden评分≤（）分填写压力性损伤风险教育知情同意书，家属签字；如评分无变化，不需要每次家属签字

A.16

B.18

C.14

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第2题

一病人每次翻身或移动时都能发现皮肤是湿的，那么Braden压力性损伤评分中，潮湿度该评多少分？（）

A．1分

B．2分

C．3分

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第3题

压力性损伤评估流程：患者入院（）内、手术或病情变化，进行压力性损伤危险因素评估表评分。

A.4h

B.8h

C.2h

D.6h

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第4题

一病人留置胃管，每天给予鼻饲或胃肠外营养，那么在Braden压力性损伤评分中，营养该评多少分？（）

A．1分

B．2分

C．3分

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第5题

对发生的院内压力性损伤，应用（）评估表评分并结合病人以及采取的预防保护措施等综合评定，判定是否为院内不可避免压力性损伤（）

A．WCUMS，评分≤16

B．诺顿，评分≤16

C．WCUMS，评分≤14

D．WCUMS，评分≤12

E．诺顿，评分≤12

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第6题

若患者Braden评分为：19-，不需要在Braden评分量表中勾选压力性损伤风险部位（）

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第7题

若患者Braden评分为：19-，Braden评分量表中需要勾选压力性损伤风险部位以及预防措施（）

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第8题

患者Braden评分多少分应上报不可避免压力性损伤（)

A.小于12分

B.大于等于11分

C.小于等于12分

D.小于9分

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第9题

需要建立翻身卡的有哪些情况（）

A.患者营养≤2分

B.患者出现压力性损伤

C.BRADEN评分≤12分

D.患者活动能力≤2分

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第10题

《Braden压力性损伤危险因素评估表》危机评分错误的是（）

A.轻度危机15~18分

B.中度危机13~14分

C.高度危机9~12分

D.严重危机9分以下

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第11题

NSRAS量表评分＞13分，提示新生儿患者压力性损伤风险评估为高度危险，至少每日要评估两次。（）

此题为判断题(对，错)。

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