题目内容
（请给出正确答案）
[多选题]
危重患者床上擦浴的预防皮肤破损措施有（）
A.擦浴时力度要适当，避免过度用力揉搓患者皮肤。擦浴完毕，合理使用皮肤保护膜
B.观察皮肤破损处进展情况
C.避免使用刺激性大的沐浴液
D.沐浴完毕，合理使用皮肤保护膜
答案
ACD
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A.擦浴时力度要适当，避免过度用力揉搓患者皮肤。擦浴完毕，合理使用皮肤保护膜
B.观察皮肤破损处进展情况
C.避免使用刺激性大的沐浴液
D.沐浴完毕，合理使用皮肤保护膜
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A.每日协助患者面部清洁、口腔护理及会阴护理2次
B.每日整理床单位，协助梳头，足部清洁一次
C.每天床上擦浴一次
D.患者病情允许时可给予床上洗头，进行指（趾）甲清洁，协助患者使用便盆及更衣，进行二便失禁患者的护理
E.每2小时协助进行患者翻身，拍背及有效咳嗽，必要时完成床上的移动，压疮预防及护理等工作
A.加快速度，尽早完成擦浴
B.请家属协助一起擦浴
C.停止操作为患者保暖
D.鼓励患者做深呼吸
E.边擦洗边通知医生
A.冰敷、酒精擦浴降温
B.卧床休息，避免情绪激动
C.加强口腔护理
D.尽可能减少注射或穿刺的次数
E.严密观察患者的生命体征、症状及出血情况的变化
A.临床上病人翻身时间均为2小时
B.临床上卧床患者抬高床头30度，有利于压力的分散和血液流动，可以降低压力性损伤发生的危险性
C.对于瘫痪病人，临床常用的减压装置有泡沫减压垫、气垫圈、啫喱垫等
D.持久排汗的病人，应使用吸收性强的材料改善皮肤湿度，避免使用爽身粉
A.水盆远离身体，防止污水溅到身上
B.操作过程中，两腿并拢
C.严禁擦洗腹股沟
D.严格消毒隔离原则
E.如患者出现寒战、面色苍白等变化，立即停止擦洗
