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[单选题]

一颅脑外伤患者,来院已昏迷,一侧瞳孔散大,紧急处理首选()

A.快速静点甘露醇

B.脑血管造影

C.T检查

D.脑室穿刺外引流

E.钻孔探查

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A、快速静点甘露醇

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第1题
颅脑损伤患者的病情观察中,提示出现小脑幕切迹疝的瞳孔表现是()

A.伤后立即出现一侧瞳孔散大

B.伤侧瞳孔缩小

C.侧瞳孔先缩小继之进行性散大

D.双侧瞳孔散大

E.双侧瞳孔时大时小,变化不定

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第2题
重度颅脑外伤昏迷患者应取位是()

A.平卧头侧向一侧或侧卧

B.抬高床头15~25度

C.头低脚高位

D.头高脚低位

E.半坐卧位

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第3题
患儿女,12岁。因流行性脑脊髓膜炎人院。患者突然出现昏迷、潮式呼吸、一侧瞳孔扩大,应立刻()。

A.静脉滴注呋塞米

B.静脉滴注地塞米松

C.静脉滴注20%甘露醇

D.气管插管

E.使用人工呼吸机

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第4题
运送颅脑损伤、颌面部外伤以及昏迷病人,应将头偏向一侧()
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第5题
颅内压增高的三主征()

A.血压增高、脉搏有力、呼吸深慢

B.头痛、眩晕、呕吐

C.头痛、呕吐、视神经乳头水肿

D.头痛、颈项强直、复视

E.昏迷、一侧瞳孔散大,对侧肢体痉挛性瘫痪

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第6题
急性外伤性颅内血肿,右侧瞳孔已散大,抢救过程中应首先()

A.颅脑CT平扫,明确血肿部位

B.20%甘露醇250ml,快速滴注

C.钻孔探查,寻找血肿

D.急诊行右颞肌下减压

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第7题
瞳孔异常识别正确的是()【

A.瞳孔缩小,对光反应存在一吗啡杜冷丁、有机磷中毒

B.瞳孔一时大ー时小ー脑干损伤

C.瞳孔如针尖,对光反射消失一桥脑损伤

D.一侧瞳孔散大,光反射消失,意识清醒一动眼神经损伤

E.一侧瞳孔散大,光反射消失,意识障碍一脑疝形成

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第8题
患者,女性,52岁,因车祸致颅脑外伤2天入住重症监护病房。体查:患者昏迷,熊猫眼,鼻腔有液体流出,口角颜面部损伤,咳嗽反应差,喉部可闻及痰鸣音,已吸氧。以下吸痰操作中说法不正确的是()

A.禁止经鼻腔吸痰

B.吸痰前和患者交流取得患者配合

C.可经口腔吸痰

D.每次吸痰不超过15秒

E.吸痰前调高患者氧流量

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第9题
颅脑损伤分型哪项是错误的()

A.轻型脑创伤:单纯脑震荡,昏迷时间<20MIN,轻度头痛、头晕症状。神经系统及脑脊液检查无明显异常,有或无颅骨骨折,格拉斯评分13~15分

B.中型脑创伤:轻度脑挫裂伤,昏迷时间<2h,生命体征有轻度改变,有轻度神经系统症状,有或无颅骨骨折及蛛网膜下腔出血,格拉斯评分9~12分

C.重型颅脑创伤:广泛脑挫裂伤、脑干伤或颅内血肿,昏迷时间大于12小时,意识障碍,进行性加重或清醒后再度昏迷,生命体征有明显变化,有明显神经系统阳性体征,广泛颅骨骨折及蛛网膜下腔出血,格拉斯评分6~8分

D.特重型颅脑创伤:原发性创伤严重或伴有其他系统器官的严重创伤,创伤后深昏迷,去脑强直或有脑疝形成,双侧瞳孔散大,生命体征严重紊乱,呼吸困难或停止,格拉斯评分3~5分

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第10题
硬脑膜外血肿症状,下述哪项是错误的()

A.原发昏迷一中间清醒一再昏迷

B.伤后持续昏迷,并逐渐加重

C.病侧瞳孔散大,对侧肢体偏瘫

D.头痛、呕吐、生命体征两慢一高

E.超声波检查:中线向对侧移位

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第11题
颅脑损伤、额面部外伤及昏迷病人患者应该仰卧位,保持呼吸道通畅。()
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