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护士书写护理记录要符合()的要求
A.卫生部和广东省卫生厅
B.卫生部和卫计委
C.广东省卫生厅和卫计委
D.广东省政府和卫计委
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A、卫生部和广东省卫生厅
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A.卫生部和广东省卫生厅
B.卫生部和卫计委
C.广东省卫生厅和卫计委
D.广东省政府和卫计委
A、卫生部和广东省卫生厅
A.护理记录是护士根据医嘱和病情对患者住院期间护理过程的客观记录
B.护理记录应由责任护士或当班护士及时、准确、规范书写
C.护理记录书写内容包括患者生命体征、病情观察、护理措施及效果等
D.护理记录应与其他病历资料有机结合,相互统一,避免重复和矛盾
E.护理记录适用于所有病人,特别是病危、病重、病情不稳定需要监护及观察的患者
A、交班记录由值班护士书写
B、交接班时应严肃认真的听取交班报告
C、交班要求做到书面、口头、床边交接清楚
D、接班时发现问题由接班者负责
E、值班者在交班前完成本班各项工作和护理记录
B.护理文件书写应当采用黑墨水,文字工整,字迹清晰,表述准确,语句通顺,标点正确,记录者签全名。病历书写应规范使用医学术语
C.护理书写过程中出现错字时,应当用双线划在错字上(上级护士审查修改下级护士记录时用红色墨水笔画双横线),保留原记录清楚、可辨,并注明修改时间,修改人签名。不得采用刮、粘、涂等方法掩盖或去除原来的字迹
D.护理记录应当按照规定的内容书写,并由相应护理人员签名
E.护理记录书写一律使用阿拉伯数字书写日期和时间,采用24小时制记录
A.本院注册护士
B.实习护士
C.初级护士
D.高级护士
E.责任护士
A.特护记录应当客观、真实、准确、及时、连续完整,语句通顺表达正确,标点正确
B.进修护士、非注册执业护士书写的护理文书应有执业资格本科护士审阅、修改并签名
C.打印出来的文书,发现出现错字时,应当用双横线划在错字上,并在其后正确书写,不得采用刀刮、粘、涂等方法掩盖或去除原来的字迹。每页修改不得超过三处
D.因救危重患者,未能及时书写特护记录的,应在抢救结束后6小时内据实补记
E.病情描述应突出重点、简明扼要、应用医学术语,各项记录内容和时间相对应,能反应护理问题和护理效果