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[单选题]

患者,男,68岁,20年前有“肝功能异常”史,高血压15年,4年前患心肌梗死。突发呕血500ml,黑粪2次,共500g。查体:血压110/70mmHg,脉搏96次/分,巩膜明显黄染,腹部膨隆,腹部移动性浊音阳性。可能的诊断为()。

A.急性胃黏膜病变

B.消化性溃癀出血

C.食管静脉曲张破裂出血

D.胃癌出血

E.食管癌出血

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第1题
患者,男,68岁,冠心病、高血压20年,需行冠脉造影,在行碘过敏试验过程中出现胸闷、呼吸困难,意识丧失,小便失禁。护士应立即采取的措施是()

A.通知家属

B.静脉注射地塞米松

C.皮下注射盐酸肾上腺素

D.给患者吸氧

E.行心肺复苏

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第2题
患者,男,68岁,房颤20年,服用地高辛控制心室率5年,近3天患者突然出现呕心,呕吐等消化道症状,同时伴有心悸、头痛、头晕症状,视物模糊,查心电图:室性早搏二联律,该患者可能是发生了()。

A.消化性溃疡

B.心绞痛

C.低血压

D.洋地黄中毒

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第3题
11、9.患者,男,68岁。高血压病史20年,予氨氯地平和β受体阻滞剂口服。近2年提重物时感觉乏力、头晕,爬楼梯时感觉胸闷,休息时无不适症状。根据心力衰竭分级标准,该患者心功能属于()

A.I级

B.II级

C.Il级

D.IV级

E.V级

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第4题
患者,男,65 岁。发生急性心肌梗死3小时入院,既往有高血压病史。下列哪种情况提示该患者可溶栓治疗()

A.曾患过出血性脑卒中

B.近1个月内发生过胃出血

C.目前高血压1级

D.超声疑有主动脉夹层

E.肝功能异常,大三阳

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第5题
男,68岁,近1周晨起锻炼时感胸痛,持续10余分钟,休息后可缓解,1年前体检时发现HbA1c为8.3%,查体未见明显异常,胸痛发作时心电图示V1~V6导联ST段压低,该患者胸痛最可能的病因是()

A.心绞痛

B.肋软骨炎

C.肥厚型心肌病

D.心肌梗死

E.肺血栓栓塞

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第6题
患者,男,62 岁,无吸烟饮酒史,患高血压、高脂。血症数年,未治疗。半年前就诊,查肝肾功能正常,按医嘱服用阿托伐他汀、氨氯地平。服药一个月后复查肝功能结果显示:AST145U/L,ALT1340/L,排除了其他疾病因素后,停用阿托伐他汀,肝功能逐步恢复正常。一个月后,改用普伐他汀,再次出现肝功能异常。肝功能异常的不良反应与他汀类药物之间的因果关系应评价为()

A.很可能

B.肯定

C.可能

D.可能无关

E.待评价

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第7题
患者,男,18岁。1年前发现肝功能异常,现主诉疲乏,恶心呕吐明显。实验室检查:血清胆红素123umolVL
,PTA45%,HBsAg阳性。该患者是病毒性肝炎的哪一种临床类型()

A.慢性重型肝炎

B.亚急性重型肝炎

C.重度慢性肝炎

D.淤胆型肝炎

E.肝炎后肝硬化

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第8题
患者女,68岁。2型糖尿病史20年,反复发生下肢痈。糖尿病人较易患痈的原因是:()。

A.皮肤屏障功能差

B.营养不良

C.血糖过高

D.胰岛素分泌不足

E.白细胞功能不良

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第9题
病人,男,68岁。慢性变气管炎病史20年,近2年来活动后气短,近2日感冒后病情加重,咳脓痰且不易咳出。查体:体温37.0℃,神志清,视诊桶状胸,口唇轻度发甜,双肺叩诊过清音,P₂亢进,剑突下心脏搏动增强。支持肺动脉高压的体征是()

A.桶状胸

B.口唇发组

C.P₂亢进

D.叩诊过清音

E.剑突下心脏搏动增强

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第10题
男,68岁。主诉排尿困难1年,下肢水肿,尿少3个月,化验病人血尿素氮、血清肌酐清除率均异常,临床诊断为肾衰竭。造成该病人肾衰竭的原因可能是()

A.大面积烧伤

B.感染性休克

C.前列腺增生

D.肾血管疾病所致

E.高血压所致

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第11题
男,1岁。咳嗽1天,发热3小时,T39.3℃,就诊过程中突然双眼上翻,肢体强直,持续钟。查体:咽红,心肺腹及神经系统无异常,半年前有类似发作史。最可能的诊断是()

A.癫痫

B.低钙惊厥

C.中毒性脑病

D.化脓性脑膜炎

E.高热惊厥

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