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留置胸腔闭式引流管患者,以下哪种情况常提示胸腔内活动性出血()
A.咳嗽时可见气体逸出
B.咳嗽时可见水柱波动
C.引流管内见暗血性条索状引流液
D.引流管内见鲜红色滚珠样引流液持续引出>200ml
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D、引流管内见鲜红色滚珠样引流液持续引出>200ml
解析:参考解析:见答案。
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A.咳嗽时可见气体逸出
B.咳嗽时可见水柱波动
C.引流管内见暗血性条索状引流液
D.引流管内见鲜红色滚珠样引流液持续引出>200ml
D、引流管内见鲜红色滚珠样引流液持续引出>200ml
解析:参考解析:见答案。
A.意外脱管(气管插管/胸腔闭式引流管/脑室引流管等等)
B.生命体征变化(血压高/血压低呼吸心率 ..)
C.患者突然烦躁不安
D.血氧饱和度95%以上
A.水封瓶应位于胸部以下,不可倒转,维持引流系统密闭,接头牢固固定
B.更换引流瓶时,为了防止空气进入,不用夹管,快速更换接头即可
C.保持引流管长度适宜,翻身活动时防止受压、打折、扭曲、脱出
D.保持引流管通畅,注意观察引流液的量、颜色、性质
A.水封瓶内无气泡逸出,X线证实肺完全膨胀
B.引流长管内水柱停止波动,即可拔管
C.引流长管内水柱波动小于1cm
D.引流量连续两天少于50ml
E.病人诉气急减轻
A.嘱患者勿折叠、扭曲、压迫管道
B.嘱患者翻身时勿牵拉引流管
C.若引流管从胸腔滑脱,立即用手捏闭伤口处皮肤
D.保持水封瓶长玻璃管在水面上6~8cm
E.嘱患者下床活动时,引流瓶位置应低于膝关节,保持密封
A.用弹性胶布系上边带固定或采用工字形胶布无张力黏贴于患者皮肤
B.引流装置应低于胸壁引流口40-60cm处,防返流
C.挤压引流管时,一手反折硅胶管,离心方向反复挤压引流管,再缓慢松开,防止引流瓶中液体倒吸
D.换瓶前后均要嘱患者咳嗽或深呼吸,观察水封瓶水柱波动情况
A.气管插管、气切套管脱出时应急处理措施打开气道,确保呼吸道通畅
B.VC/PICC/动脉留置管脱出的应急处理措施立即压迫局部止血
C.脑室外引流管/腰大池引流管/造瘘管脱出的应急处理措施立即封堵伤口
D.胸腔闭式引流管脱出的应急处理措施立即封堵伤口,防止气体进入伤口
A.嘱患者翻身时勿牵拉引流管
B.指导患者多做深呼吸运动
C.保持水封瓶长玻璃管没入水中6~8cm
D.更换引流瓶时应双重夹闭引流管
E.嘱患者勿折叠、扭曲、压迫引流管
A.嘱患者勿折叠、扭曲、压迫管道
B.嘱患者翻身时勿牵拉引流管
C.保持水封瓶长管没人水中6~8cm
D.指导患者多做深呼吸运动
E.更换引流瓶时应双重夹闭引流管