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[单选题]

某患者,男性,50岁,反复上腹痛伴反酸10多年,近来疼痛加剧,服抗酸药等不能缓解。近1周来上腹痛伴呕吐,呕吐量有时较大,呕吐物带有发酵味。查体:上腹部压痛,有振水音。——上述病例最可能的诊断是()

A.复合性溃疡

B.胃窦癌伴幽门梗阻

C.神经性呕吐

D.胆汁反流性胃炎

E.十二指肠溃疡伴幽门梗阻

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E、十二指肠溃疡伴幽门梗阻

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第1题
某患者,男性,50岁,反复上腹痛伴反酸10多年,近来疼痛加剧,服抗酸药等不能缓解。近1周来上腹痛伴呕吐,呕吐量有时较大,呕吐物带有发酵味。查体:上腹部压痛,有振水音。——明确诊断,上述病例需采取的措施是()

A.腹部B超

B.上消化道气钡双重造影

C.直接内腹内镜检查

D.胃肠减压后内镜检查

E.腹部CT

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第2题
男性、45岁,反复上腹痛伴反酸4年,多于餐后3小时发生,进食后可缓解,近10余天反复呕吐,呕吐物为隔宿食,可能的诊断是()

A.胃癌

B.十二指肠溃疡伴幽门梗阻

C.十二指肠溃疡活动期

D.复合性溃疡

E.胃溃疡伴幽门梗阻

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第3题
45/80题患者男性,30岁。因空腹和夜间常有上腹疼痛,烧灼感伴反酸嗳气反复发作5年。近二日腹痛加重伴呕吐二次而入院。体检:体温:37.2°C,脉搏;96次/分,呼吸:18次/分,血压:110/70mmHg(14.7/9.3kPa)。双肺呼吸音清晰,心律齐,上腹部压痛明显,肠鸣音活跃,膜肌稍紧张,腹水征阴性,消化溃疡穿孔病人,在无休克情况下应采取哪一种体位()

A.平卧位

B.左侧卧位

C.斜坡卧位

D.坐位

E.头低脚高位

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第4题
许某,35岁,反复上腹痛1年,再发1周,伴恶心、嗳气、反酸。应行以下哪项检查明确诊断()

A.钡餐

B.胃泌素测定

C.胃镜

D.幽门螺旋杆菌检测

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第5题
患者男性,35岁。间歇性上腹痛4年,疼痛为空腹痛和饥饿痛,常伴有反酸、暖气。近1周腹痛加重来院就诊,经诊断为十二指肠溃疡。该疾病反复发作最可能的原因是()

A.遗传因素

B.饮食原因

C.幽门螺杆菌感染

D.精神因素

E.吸烟

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第6题
男性,50岁,反复脓血便半年,每天3~4次,在当地曾按“痢疾”治疗无明显效果。近1个月出现腹胀,伴阵发性
腹痛。查体:营养差,腹软,下腹轻压痛,右下腹可扪及一肿块,质较硬,尚可活动,此时应首选的辅助检查是

A.大便细菌培养

B.大便常规并找痢疾杆菌

C.钡餐检查

D.B超

E.纤维结肠镜检查

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第7题
首先考虑胃食管反流病的临床表现是()

A.吞咽困难

B.上腹痛伴贫血

C.反复反酸、烧心伴胸痛

D.突发上腹刀割样疼痛向腰背部放射

E.间断餐后上腹部胀痛伴嗳气,不影响睡眠

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第8题
患者,女,58岁,高血压病史3年,服用氢氯地平控制血压。近1月来间断上腹痛,伴反酸,诊断为胃溃疡,Hp(),给予雷贝拉唑、克拉霉素、阿莫西林、枸橼酸铋钾进行Hp根除治疗。服药后患者自述舌苔发黑,口中有氨味,可能引起这种现象的药物是()。

A.雷贝拉唑

B.克拉霉素

C.枸橼酸铋钾

D.阿莫西林

E.氨氯地平

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第9题
5点上腹痛,向后背放射,夜间疼痛加重,伴反酸、嗳气,进食后疼痛减轻。此患者最可能的疾病是()。

A.溃疡病

B.胃癌

C.肝癌

D.胰腺炎

E.慢性浅表性胃炎

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第10题
男性,40岁,近1年多来反复上腹部不适、胀痛伴嗳气,无反酸,查体发现上腹轻压痛,胃镜示胃黏膜充血,色泽较红,有水肿,呈红白相间,以红为主,有白色渗出物,偶见出血点和少量糜烂。最可能的诊断是

A.慢性浅表性胃炎

B.慢性萎缩性胃体炎

C.慢性萎缩性胃窦炎

D.慢性肥厚性胃炎

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