题目内容
（请给出正确答案）
A.痰液的色质量
B.患者面部是否紫绀
C.患者氧饱和度
D.患者的粘膜是否损伤
E.患者的气道是否通畅
答案
E、患者的气道是否通畅
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A.保持病室内温湿度适宜，环境常规清洁消毒
B.呼吸机管路如有污染或功能障碍时及时更换；湿化罐须用灭菌注射用水，每天更换
C.冷凝器必须始终保持在最低位，及时倾倒冷水；改变患者体位前应先清除呼吸机管道内的冷凝水并保持呼吸机管路密闭
D.若患者气道的分泌物对环境的污染风险较高时建议使用密闭式吸痰管进行吸痰
E.每天评估人工气道/机械通气患者是否可以撤机和拔管，尽量减少机械通气和拔管天数，但应避免重插管
A．新生儿常用面罩和鼻罩CPAP，年长儿常用经鼻CPAP
B．机械通气时需抬高床头30~45°
C．吸痰前30-60秒充分给氧
D．观察咳嗽、咳痰情况
E．根据吸痰指征适时吸痰，新生儿吸引负压＜100mmHg
A.国内机械通气患者不同吸痰方式护理效果的Meta分析
B.老年患者机械通气并发气胸的护理9例
C.持续湿化法在机械通气患者气道护理中应用的系统评价
D.机械通气治疗慢性阻塞性肺疾病病人营养支持的护理49例
A.危重患者入院时，护士要了解危重患者病情，查看患者神志、皮肤、黏膜、口腔、肢体等情况，备好抢救仪器和物品
B.正确安置患者，对躁动、意识不清者正确使用约束带并加用床档
C.持续氧气吸入，保持气道通畅，患者行机械通气时，护士应密切注意临床观察指标
D.及时准确采集各种血、尿、便、痰及引流物标本并及时送检
E.详细准确记录出入量，按要求每小时计量，24小时总结
F.护士应给予患者心理护理，与患者交流、沟通，使之配合治疗。对丧失语言能力但意识清醒者，如气切或行气管插管者，护士应使用文字或其他方式与患者进行交流、沟通
A.对患者机械通气的全程进行跟踪，为患者制定周密的机械通气策略
B.对临床科室医护人员提供专业知识培训，给予技术指导
C.管道固定及通畅、气囊管理、体位选择、气道湿化、吸痰技巧、肺部听诊、通气策略、效果评价
D.以上均包括
B.每次吸引时间＜15s，每次吸引间隔应至少1min，连续吸引总时间不超过3min，让病人有适当的时间通气和氧合。根据病人情况及痰黏稠度调节负压，成人300~400mmHg，儿童250~300mmHg
C.吸痰管插入深度适宜，成人经口咽吸痰深度一般为15cm左右，经鼻咽吸痰深度约为16cm，经鼻气管内吸引插管深度一般为20cm。人工气道吸痰时插管遇到阻力或病人咳嗽时，往外提出1cm。避免吸痰管深入至支气管处，造成呼吸道阻塞
D.机械通气或正在吸氧的病人吸痰，不宜脱离呼吸机或拔出供氧管时间过长。吸痰前后可给予纯氧5min，以提高血氧浓度
E.吸痰时注意观察病人面色、动脉血氧饱和度、心率、心律、血压等变化
F.发生低氧血症者，立即给予高流量吸氧，必要时进行机械通气
A.病人不能说话或是意识不清，应立即评价呼吸道情况
B.急救组长应该立即摆正患者头部位置使呼吸道通畅
C.当怀疑有颈椎损伤时，禁止牵拉颈部
D.怀疑有呼吸道梗阻时，要立刻改变头位，清除分泌物、吸痰等使呼吸道通畅
A.对于烦躁不安、不合作的患者，吸痰前给镇静剂可预防误伤呼吸道粘膜
B.吸痰时遵循从上到下的顺序，先鼻腔后口腔
C.患者剧烈咳嗽时，需暂停吸痰，待咳嗽停止后再继续吸痰
D.吸痰过程中密切观察患者心率、心律、动脉血压和血氧饱和度变化
A．拆开缝线，切口敞开引流
B．立即给予气管切开
C．密切观察呼吸情况
D．加大引流管负压
E．吸痰
