题目内容
（请给出正确答案）
A.了解受伤史、急救处理经过和搬运方式。了解生命体征是否平稳，有无血尿和失血性休克
B.评估患者是否存在腹内脏器、膀胱、后尿道、直肠、腰骶神经、坐骨神经损伤及腹膜后血肿
C.了解X线摄片、CT等检查情况
D.评估患者及家属对伤情的认识和心理反应
答案
D、评估患者及家属对伤情的认识和心理反应
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A.常规评估应在患者入院后2小时内完成
B.全面评估应在患者入院后8小时内完成
C.VAS是评估最常用的方法
D.全面评估原则上不少于2次/周
E.疼痛评估是护理常规监测和记录的内容
A.老人病情、体重、意识状态、皮肤情况、活动能力、进食时间、心理状况及配合程度
B.老人损伤部位、伤口情况、全身导管情况
C.老人有无手术、骨折和牵引、听诊痰鸣音等
D.评估老人心功能状况，有活动性内出血、咯血、气胸、肋骨骨折等，禁止拍背叩击
A.臀部抬离创面
B.限水控便以减少污染
C.排便时间可以做牵引
D.牵引期间下肢做伸屈运动
E.8周后可以下床行走
A.胸部外伤、腹部外伤、骨盆骨折
B.胸部外伤、骨盆骨折
C.腹部外伤、后腹膜血肿
D.骨盆骨折
E.后腹膜血肿
A.非抢救时，护士执行口头医嘱及电话医嘱
B.提前书写护理记录，将未观察、未评估、未实施的护理内容记录于护理记录中
C.药物标识与实际防止的药物名称、数量不符
D.抢救6小时后未及时补下医嘱
