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[主观题]

患者男,67岁。10am在硬膜外麻醉下行胆囊切除术,12am安返病房。患者一般情况好,血压平稳,7pm患者主

诉伤口疼痛难忍。医嘱:哌替啶50mg im q6h prn。护士处理此项医嘱时,下列说法错误的是A、将其转抄于治疗单上,注明“prn”字样

B、执行前了解上一次的执行时间

C、每次执行后,在临时医嘱单内记录执行时间并签全名

D、24小时内有效,过时未执行,护士用红笔在该项医嘱栏内写“未用”

E、前、后两次执行的时间应间隔6小时以上

此医嘱属于A、长期医嘱

B、长期备用医嘱

C、临时医嘱

D、临时备用医嘱

E、即刻执行的医嘱

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第1题
患者,男性,36岁。昨日在硬膜外麻醉下行疝修补术,今日体温38℃,脉搏88次/min,最可能是()

A.肺部感染

B.泌尿道感染

C.伤口感染

D.吸收热

E.切口感染

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第2题
患者男性,67岁,因右肺癌需行右肺切除手术,其麻醉方法应采取__()

A.硬膜外麻醉

B.特制面罩给药的吸入性全身麻醉

C.静脉给药的全身麻醉

D.气管内插管给药的吸入性全身麻醉

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第3题
男性,23岁。在连续硬膜外麻醉下行阑尾切除术,阻滞平面在T6-L2之间,术中阑尾牵出腹腔行切除时,患者自觉胸闷,出现这一情况的最可能原因是()

A.血压下降

B.麻醉药物过量

C.内脏牵拉反射

D.心肌梗死

E.严重的过敏反应

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第4题
某患者在连续硬膜外麻醉下行胆囊切除术,手术开始前测麻醉平面为T4一T12,血压、脉搏正常术中探查胆囊时患者诉恶心,血压降至86/50nmmHg,心率减慢至52次/分。最也许的因素是()。

A.低血容量性休克

B.全脊椎麻醉

C.迷走神经反射

D.局麻药对心肌克制

E.药物中毒

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第5题
患者女,30岁。在硬膜外麻醉下行腹股沟疝修补术后4小时。查体:耻骨上膨隆,扪及囊样包块,听诊呈实音。
下列处置不妥的是

A.协助患者取适当体位

B.听流水声

C.温水冲洗会阴

D.针刺三阴交穴

E.立即行导尿术

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第6题
一患者在硬膜外麻醉下行胆囊切除术,胸7~8椎间隙穿刺,首次给1.33%利多卡因30ml,给药后20分钟医生划刀时发现血色发紫,刀口不渗血,诊断心跳停止,应进行哪种抢救措施()。

A.头部降温

B.脱水治疗

C.胸内心脏按压

D.气管插管及胸外心脏按压

E.口对口人工呼吸

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第7题
一个患有结节性甲状腺肿的患者在硬膜外麻醉下行双侧甲状腺大部切除术,术后当晚出现呼吸困难、
烦躁、发绀,脉率130次/分,血压146/90 mmHg,伤口敷料引流血少。最可能的原因是

A.甲状腺危象 B.气管塌陷

C.喉头水肿 D.切口内出血压迫

E.双侧喉返神经损伤

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第8题
患者,女性,36岁。于硬膜外麻醉下行疝修补术,术前留置尿管。导致术后尿潴留的原因不包括()

A.饮水过多

B.麻醉反应

C.下腹部手术使支配膀胱功能紊乱

D.不习惯在床上排尿

E.术前用药物如阿托品

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第9题
患者男性,55岁,前列腺肥大。查体:一般情况好,心率86次/min、律齐、血压140/80 mmHg。在连续硬膜外麻醉下行尿道前列腺电切术。钟后,病人出现烦躁,轻度呼吸困难,测血压160/100 mmHg,心率68次/min,测Hct24%,血清钠130.0 mmo1/L,最可能的原因是()

A.心肌梗死

B.手术部位出血

C.经尿道前列腺电切术综合征

D.神经阻滞不全

E.高钠血症

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第10题
患者男性,55岁。诊断为胃癌,拟在硬膜外阻滞下行胃大部分切除术。术前检查:血糖14mmol/L/LBP18.7/113kPa(140/85mmHg)P85次/分尿糖+++,其他如心电、血常规、胸部X线片检查均未见异常。麻醉前给药不宜应用()。

A.吗啡

B.地西泮

C.哌替定

D.咪达唑仑

E.东莨菪碱

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第11题
患者,男,62岁。因左肺癌需行左肺切除术,其麻醉方式是()

A.硬膜外麻醉

B.基础麻醉加局部麻醉

C.静脉给药全身麻醉

D.特制面罩给药的吸入性全身麻醉

E.气管内插管给药的吸入性全身麻醉

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