关于护理文书概念下列哪些正确()
A.是护士在临床护理活动中形成的
B.主要是观察、评估、判断患者的护理问题
C.是全部文字、符号、图标等资料的总和
D.记录执行的医嘱
A主要是观察评估判断患者的护理问题是全部文字符号图标等资料的总和
A.是护士在临床护理活动中形成的
B.主要是观察、评估、判断患者的护理问题
C.是全部文字、符号、图标等资料的总和
D.记录执行的医嘱
A主要是观察评估判断患者的护理问题是全部文字符号图标等资料的总和
A.护理电子文书录入应当遵循主观、真实、准确、及时、完整的原则
B.护理电子文书录入应使用中文和医学术语
C.记录日期一律使用罗马数字
D.通用的外文缩写和无正式中文译名的症状、体征、疾病名称等不可以使用外文
A.家庭护理的服务对象是有疾病的患者
B.居家护理是在有医嘱的前提下进行的
C.家庭护理是按照护理程序为家庭提供护理服务
D.家庭访视是家庭护理非常重要的工作方法
A.高度重视,转变观念,加强业务学习护理人员必须高度重视护理风险的重要性和必要性
B.制定科学完善合理的规章制度是防范差错事故及纠纷的良好基础,护理人员严格执行规章制度是防范差错事故的保证
C.规范护理文书的书写必须从法律角度严肃对待,真实、客观地书写各种护理文书
D.加强护患沟通
A.特护记录应当客观、真实、准确、及时、连续完整,语句通顺表达正确,标点正确
B.进修护士、非注册执业护士书写的护理文书应有执业资格本科护士审阅、修改并签名
C.打印出来的文书,发现出现错字时,应当用双横线划在错字上,并在其后正确书写,不得采用刀刮、粘、涂等方法掩盖或去除原来的字迹。每页修改不得超过三处
D.因救危重患者,未能及时书写特护记录的,应在抢救结束后6小时内据实补记
E.病情描述应突出重点、简明扼要、应用医学术语,各项记录内容和时间相对应,能反应护理问题和护理效果
A.呼吸、脉搏均以每分钟的次数计算,记录时写出“次/分”
B.使用中文、通用的外文和医学术语
C.电子护理文书具有严格的复制、粘贴限制
D.填写“手术后日数”:第一次手术写手术(1),以手术当日为手术后的第一日,用阿拉伯数字依次填写至14日止