关于烧伤创面脓毒症的防治措施,不正确的是:()
A.早期切(削)痂植皮,尽早封闭创面
B.局部使用全身应用的抗生素
C.选择适当的创面外用药
D.晚期尽快覆盖肉芽创面
E.合理使用抗感染药物
A.早期切(削)痂植皮,尽早封闭创面
B.局部使用全身应用的抗生素
C.选择适当的创面外用药
D.晚期尽快覆盖肉芽创面
E.合理使用抗感染药物
问题54、针对无尿首先应()。
A.应用甘露醇利尿
B.加快补液速度
C.行生化及血气分析检查
D.检查膀胱区及导尿管是否通畅
E.应用多巴胺静点
问题55、休克得到纠正后,对该患者最根本的治疗措施是()。
A.大剂量联合应用抗生素
B.对烧创面进行彻底清创
C.加强营养支持及免疫疗法
D.保护肠粘膜屏障,防止肠源性感染
E.早期切痂、削痂与植皮
问题56、该患者可采用下列植皮方法最终修复创面,但应除外()。
A.自体微粒皮移植
B.刃厚皮片植皮
C.网状皮片移植
D.大张异体皮开洞嵌植自体皮
E.游离皮瓣移植
问题57、如果因种种原因没有行早期切削痂植皮术,伤后第5天,突然发生寒战,继而高烧,不久又出现体温不升,白细胞升高不明显,四肢厥冷,尿少,脉快,根据以上表现诊断为()。
A.革兰染色阳性细菌脓毒症
B.革兰染色阴性细菌脓毒症
C.革兰染色阳性杆菌脓毒症
D.真菌感染
E.以上都不是
问题58、如果没有行早期切削痂植皮,也没有出现革兰染色阴性细菌脓毒症,伤后第9天,体温39.8℃,心率148次/分,呼吸36次/分,创面潮湿,焦痂下积脓,感染向邻近健康组织侵袭,血培养阴性,最可能的原因是()。
A.休克
B.蜂窝织炎
C.多器官功能不全综合征
D.烧伤创面脓毒症
E.败血症
问题64、此时应考虑烧伤并发()。
A.肾功能衰竭
B.呼吸衰竭
C.创面脓毒症
D.肺水肿
E.ARDS
问题65、为进一步确诊应做哪项检查()。
A.动脉血气分析
B.创面细菌定量
C.测尿量尿比重
D.中心静脉压监测
E.心电图
问题66、此时应做何治疗()。
A.输入甘露醇
B.定时吸痰排痰
C.吸氧
D.注射度冷丁
E.酌情给速尿、西地兰、白蛋白及吸.氧等综合治疗
A.使用广谱抗菌药物进行真菌感染的治疗
B.在积极维持内环境稳定的前提下,尽早切(削)痂,及时封闭创面,是防治创面感染、提高抢救成功率的最关键、最有效的措施之一
C.长时间使用“高档”抗菌药物后,怀疑有真菌感染时,应高度重视,立即行活检、培养或病理检查,并积极防治
D.严密观察病情,及时调整抗菌药物,不拘泥于“阶梯式”用药,要确保血液中药物的治疗浓度
E.在复苏的同时,联合应用甘露醇、维生素C可防止自由基损伤,保护器官功能
小儿大面积烧伤后48小时内,最常见的并发症是
A.电解质紊乱
B.脑水肿
C.休克
D.脓毒症
E.急性肾衰竭
A.室内保持清洁
B.保持创面干燥
C.室温控制在30°C
D.清醒前忌用翻身床
E.创面涂抹甲紫,预防感染