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以下关于团体保险核保过程中风险管理的陈述,正确的是()。
A.核保人员可根据经验来衡量分析被保险人的整体风险,对其进行风险分类
B.小团体多适用简单核保,对于规模较大的团体,则多采用完全核保
C.保额超过保证承保限额、体检后为拒保体,将被剔除出团体保险计划
D.核保作用限于承保之前,降低逆选择风险,提高承保质量
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A.核保人员可根据经验来衡量分析被保险人的整体风险,对其进行风险分类
B.小团体多适用简单核保,对于规模较大的团体,则多采用完全核保
C.保额超过保证承保限额、体检后为拒保体,将被剔除出团体保险计划
D.核保作用限于承保之前,降低逆选择风险,提高承保质量
A.投保单位负担比例越高,则团体成员参加比例越低
B.团体规模越大,成员发病率越趋于稳定
C.团体工作场所越集中,发生聚合风险的概率越大
D.团体规模越大,团体管理也越复杂,管理费用也越高
A.①③
B.①④
C.②③
D.②④
A.团体的逆选择风险远低于个人,因此,通常情况下团体保险的费率低于个人保险的费率
B.保险公司承保团体保险时,只关心整个团体的可保性,而不计较团体中的个人是否可保
C.团体健康保险的保单所有人与被保险人均是投保团体的员工
D.个人健康保险往往只有一个被保险人或同属一个家庭的多个被保险人,而团体健康保险则是保险公司和投保团体只签订一份保险合同
A.团体核保的关键是确认团体的合规性
B.通过对保单的设计可以减少团体成员的个人逆选择行为
C.核保可以降低行政处理费用,减少附加费用
D.在核保过程中必须对每一位被保险人进行体检,以便筛选出大量同质的被保险人
A.团体健康保险的保单所有人与被保险人均是投保团体的员工。
B.个人健康保险往往只有一个被保险人或同属一个家庭的多个被保险人,而团体健康保险则是保险公司和投保团体只签订一份保险合同。
C.团体的逆选择风险远低于个人,因此,通常情况下团体保险的费率低于个人保险的费率。
D.保险公司承保团体保险时,只关心整个团体的可保性,而不计较团体中的个人是否可保。
A.②③
B.①②④
C.①③④
D.①②③④
A.团体保险核保主要考察团体中少部分非健康成员造成的理赔经验上的不利影响
B.团体保险核保关注投保团体的合规性和保单设计
C.团体保险核保的年度连续性较强
D.理赔记录是决定团体保险费率的关键因素
A.保险公司作为其提供者要承担委托管理项目的服务责任和保障方案本身的风险责任
B.保险公司作为其提供者有利于形成整合的风险控制优势,也利于规避健康险经营风险
C.主要为团体组织提供包括保障方案设计规划、团体成员就医服务安排、赔付管理、健康档案管理、健康咨询教育等内容的管理服务
D.团体组织通过委托保险人管理其成员的健康保险计划,能够有效降低管理成本,实现社会资源的有效利用
A.②③④
B.②③⑤
C.①②③④
D.①②③⑤
A.①②③④⑤
B.①②③⑤
C.②③④⑤
D.①③④⑤