护理记录是护士对住院患者在整个住院期间的病情观察、采取的治疗护理措施及护理效果的记录。临床护士使用表格式护理记录单为临床科室内所有患者提供护理记录。重症监护病房的护士使用()进行记录
A.护理记录单
B.危重症单
C.危重症监护单
D.重症护理单
C、危重症监护单
A.护理记录单
B.危重症单
C.危重症监护单
D.重症护理单
C、危重症监护单
A.护理记录是护士根据医嘱和病情对患者住院期间护理过程的客观记录
B.护理记录应由责任护士或当班护士及时、准确、规范书写
C.护理记录书写内容包括患者生命体征、病情观察、护理措施及效果等
D.护理记录应与其他病历资料有机结合,相互统一,避免重复和矛盾
E.护理记录适用于所有病人,特别是病危、病重、病情不稳定需要监护及观察的患者
A.指护家属对患者进行生活照顾
B.鼓励家属表达情感、与家属积极沟通
C.建议家属不要在医院安排家庭活动
D.向家属解释患者的治疗情况
E.帮助家属安排陪伴期间的生活
A.时间
B.地点
C.检查项目
D.检查结果
E.正常值
A.减少不必要的置管,没有置管,就不会有感染
B.每日评估留置导尿的必要性,及时拔除不必要的导管,缩短导尿管的留置时间,减少CAUTI的发生
C.住院期间只要患者需要,留置后就不用拔除,直到出院为止
D.留置导尿不光只是方便患者,也方便护士护理
A.住院首次护理记录单对病人的跌倒风险评估不客观
B.告知疾病相关知识无针对性
C.护理记录单中存在刮、涂、黏现象,记录不及时、不准确、不全面
D.医护记录不相符的现象
E.无资质护士代老师签名现象
A.转出科室护士与转入科室护士详细交接患者病情、皮肤、管道及物品等,并做好交接签名。取回本护理单元的用物(病历夹、衣裤、平车等)
B.转入科室护士根据转科护理记录情况检查患者,并在《体温单》上填写转入
C.ICU 护士和普通病房护士交接患者:包括患者姓名、性别、住院号、神志、生命体征、诊断、患者的手腕带、各种管道、病历资料和药物等
D.病情危重,需紧急处理的急诊患者,先由医护人员直接将患者送至相应科室抢救,然后由患者家属再补办住院手续