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[单选题]

患者李某,男,60岁,持续昏迷,护士观察其痰液粘稠致呼吸困难,下列操作不妥的是()

A.氧气吸入

B.必要时使用吸引器吸痰

C.用力叩击胸壁脊柱,以利排痰

D.帮助患者多翻身

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C、用力叩击胸壁脊柱,以利排痰

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第1题
患者男,29岁。因外伤致昏迷,需鼻饲,护士在晨晚期间为其进行口腔护理的目的不包括()

A.保持口腔清洁

B.清除口腔内一切细菌

C.清除口臭、口垢

D.观察口腔黏膜

E.预防炎症

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第2题
患者男,56岁。因脑血栓处于昏迷状态。医嘱进行留置导尿术。留置导尿15()

A.天后,护士在观察尿液情况时,发现尿液混浊、沉淀。这时应(D)

B.拔出导尿管

C.清洗尿道口

D.膀胱内滴药

E.给予膀胱冲洗

F.定时更换卧位

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第3题
患者,男,57岁。因严重肝病导致昏迷,呼吸微弱,浅而慢。护士为其测量呼吸的正确方法是()。

A.以1/4脉率计算

B.测脉率后观察胸腹起伏次数

C.计算所到的呼吸音次数

D.用手感觉呼吸气流通过的次数

E.用少许棉花置患者鼻孔观察棉花飘过次数

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第4题
患者,男,57岁。因严重肝病导致昏迷,呼吸微弱,浅而慢。护士为其测量呼吸的正确方法是()

A.以1/4的脉率计算

B.测脉率后观察胸腹起伏次数

C.计算所得到的呼吸音的次数

D.用于感觉呼吸气流通过的次数

E.用少许棉花置患者鼻孔前观察棉花动次数

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第5题
患者史某,女,50岁。持续昏迷,护士观察到其痰液黏稠致呼吸困难下列处理正确的是()

A.氧气吸入

B.用力叩击胸壁脊柱,以利排痰

C.必要时用吸引器吸痰

D.帮助患者多翻身

E.超声雾化吸入

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第6题
患者男,79岁。脑卒中后昏迷1个月,由外院转人,护士在接诊时发现其尾骶部有一0.3cmX0.5cm溃疡,表面有少量粉红色分泌物,溃疡周边有黄色脓性分泌物,护士应采取的措施不包括()

A.按外科换药法处理

B.勤翻身,勤观察

C.用30%乙醇冲洗创面

D.可用红外线照射使创面干燥

E.加强全身的营养支持

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第7题
李某,男,29岁。因手术后剧痛采取吗啡镇痛,出现昏迷、血压下降、呼吸深度抑制,瞳孔缩小,呈针尖状,诊断为吗啡中毒。医嘱必须尽快改善呼吸。该患者宜可选的改善呼吸的药物是()

A.尼可刹米

B.山梗菜碱

C.咖啡因

D.甲氯芬酯

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第8题
患者男,22岁。因与人发生口角,回家后服农药。人院查体:昏迷,瞳孔缩小,面肌颤动,呼气有大蒜味。抽血查全血胆碱酯酶活力是50%。诊断为有机磷农药中毒。遵医嘱给予阿托品治疗,护士需观察是否达到阿托品化,其表现正确的是()

A.双侧瞳孔缩小

B.皮肤湿冷

C.面色苍白

D.心率增快

E.烦躁不安

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第9题
患者,男,54岁。因患有精神分裂症入院治疗。住院期间,患者精神状态不稳定,有暴力倾向。此时,护士应当()

A.持续给予约束

B.不予约束,注意观察

C.向家属解释,运用必要手段适当给予约束

D.尊重家属的意见

E.尊重患者的意见

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第10题

李某,女,60岁,因脑血管意外昏迷入院,需鼻饲饮食,你在为病人插管时需特别注意什么?用哪些发放证实胃管在胃内?

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第11题
患者雷某,男性,45岁,1小时前自高楼坠地,昏迷,急诊入院,护士观察瞳孔对光反 射时,手电的照射方向()

A.从额部到眼部

B.直接照射瞳孔

C.从颞侧到鼻侧

D.从鼻侧到颞侧

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