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第1题
患者男,23岁。2小时前被汽车撞伤,神志清,左肩部疼痛,皮下淤血,左肩不能外展及上举,方肩畸形,Dugas征阳性,X线片示左肩关节前脱位。治疗方案应首选:()。
A.收入院左前臂皮肤牵引
B.作术前常规检查,行手术切开复位
C.肌注哌替嚏手法复位
D.行横“8”字绷带贴胶布固定
E.收入院行左尺骨鹰嘴骨牵引
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第2题
上腹部被汽车撞伤3h,患者面色苍白,四肢厥冷,血压8/5.3kPa,P140次/min,全腹轻度压痛、反跳痛与肌紧张,首先应考虑()
A.胃破裂
B.十二指肠破裂
C.肝、脾破裂
D.严重腹壁軟组织挫伤
E.腹膜后血肿
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第3题
患者,男性,50岁,因车祸致胸腹部剧痛2小时入院,查1体:BP98/55mmHg,P125次/分,脉搏速,R34次/分,氧饱和度78%。神志清,左側呼吸音消失。全腹肌紧张,压痛、反跳痛眀显,移动性浊音(),骨盆分离征()。以“多发伤:①多发肋骨骨折,左侧血气胸;②腹部闭合伤,肝破裂;③骨盆骨折,后腹膜血肿”收入院。针对该患者,常要进行重点评估的内容是()。
A.胸部外伤、腹部外伤、骨盆骨折
B.胸部外伤、骨盆骨折
C.腹部外伤、后腹膜血肿
D.骨盆骨折
E.后腹膜血肿
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第4题
患儿,男性,13月,因发热半天,抽搐1次入院。 患儿半天前无明显诱因下出现发热,伴流涕、咳嗽,2小时前突然出现抽搐,表现为:神志不清,双眼凝视,口唇发绀,四肢抽搐,持续约1分钟后自行缓解,当时测体温39.5℃,家长给予退热药口服后,热退,精神好。既往史:8月时发热伴抽搐1次,情况与本次类似。 入院查体:神清,一般情况好,体温 38℃,咽红,呼吸音稍粗,神经系统检查阴性。该患儿抽搐最可能的原因是()。
A.颅内感染
B.中毒性脑病
C.低钙血症
D.热性惊厥
E.癫痫
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第5题
女,45岁。被汽车撞伤4小时,出现右上腹及背部疼痛,向右肩部放射,呕吐物为血性。查体:T 36.5℃,P 100次/分,R 18次/分,BP 110/70mmHg,神智清楚,双肺呼吸音清,未闻及干湿性啰音,心律齐,上腹部轻压痛,无明显肌紧张,直肠指检可在骶前触及捻发音,腹部平片腹膜后积气。应首先考虑损伤的脏器为()
A.右肺部损伤
B.肝脏损伤
C.右肾损伤
D.十二指肠损伤
E.脾脏损伤
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第6题
患者男性,38岁。诊断缩窄性心包炎收入院,其临床特征不包括()。
A.劳力性呼吸困难
B.食欲缺乏,上腹部胀满或疼痛
C.乏力,运动耐量下降
D.脉压增大
E.心包叩击音
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第7题
患者、男性,54岁,有7年上腹部疼痛史,呈反复周期性发作,常在餐后1小时发生,经1~2小时后自动缓解。诊断:胃溃疡。若伴有肾功能不良可以服用药物()
A.硫糖铝
B.西咪替丁
C.雷尼替丁
D.枸橼酸铋钾
E.法莫替丁
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第8题
某男,被汽车撞伤30分钟后入院,神志清,血压140/90mmHg,诊断骨盆骨折,右股骨骨折,据此可确定他属于()。
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第9题
李先生,被汽车撞伤左上腹,面色苍白,脉速细弱,血压80/60mmHg,有明显腹胀,腹部叩诊有移动性浊音,腹腔穿刺抽出不凝固血液,应首先考虑()
A.胃穿孔
B.小肠穿孔
C.结肠破裂
D.肾破裂
E.脾破裂
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第10题
患者男,31岁。被自行车把撞伤左上腹,自述心慌、胸闷、腹痛。查体:神志清楚,面色苍白,血压90/60mmHg,腹部稍胀,左上腹压痛明显。以腹部闭合性损伤、皮肤挫裂伤收入院。观察期间不正确的做法是()
A.尽量少搬动患者
B.禁饮食
C.疼痛剧烈时,及时使用镇痛药
D.绝对卧床休息
E.随时做好术前准备
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