患儿,女,8岁,出生后即发现心脏杂音,无明显症状。体检无发绀,胸骨左缘第3~4肋间较响亮和粗糙的全收缩期杂音,肺动脉瓣区第二音增强,最可能的诊断是()。
A.房间隔缺损
B.室间隔缺损
C.动脉导管未闭
D.肺动脉瓣口狭窄
E.先天性二尖瓣关闭不全
A.房间隔缺损
B.室间隔缺损
C.动脉导管未闭
D.肺动脉瓣口狭窄
E.先天性二尖瓣关闭不全
A.保证绝对卧休息
B.供给充足的营养
C.预防感冒,及时控制肺炎
D.适时实施手术治疗
E.做好保护性隔离,防止感染
A.心电图
B.超声心动图
C.心脏X线摄片
D.心导管检查及心血管造影
E.胸部CT
A.多数患儿出生后数日出现面颊、口唇、指端青紫
B.大多在胸骨左缘可闻及杂音
C.进行性低氧血症,代谢性酸中度
D.常有吃奶停顿,多汗,呼吸困难
E.因为室间隔完整通常没有心脏杂音
A.单纯肺动脉瓣狭窄
B.艾森门格综合征+房间隔缺损
C.法洛四联症
D.肺动脉瓣狭窄+房间隔缺损
E.原发性肺动脉高压
A.房间隔缺损
B.室间隔缺损
C.动脉导管未闭
D.二尖瓣狭窄
A.慢性腹泻
B.生理性腹泻
C.迁延性腹泻
D.病毒性肠炎
E.真菌性肠炎
A.单纯性口腔炎
B.鹅口疮
C.疱疹性口腔炎
D.口角炎
E.溃疡性口腔炎
A.隔离措施中错误的是
B.患儿应住单间病室隔离
C.隔离室内空气保持正压通风
D.接触患儿前、后均应洗手
E.带入隔离区的物品保持清洁
F.如产妇无呼吸道感染,允许探视
A.肺动脉瓣区第二音减弱伴固定分裂
B.胸骨左缘第3、4肋间闻及Ⅲ/6级全收缩期杂音
C.心尖部可闻及舒张期充盈性杂音
D.胸骨左缘第3、4肋间触及收缩期震颤
E.剧烈哭闹后可出现发绀
2015年5月31日零时许,郭女士(女,8岁),因“阵发性脐周疼痛”由其父亲李某带到××省儿童医院就诊,由门诊主治医师孙××接诊,诊断为“肠虫症”,于零时45分收住内科三病区,医嘱:5%颠茄合剂100ml,4.8%新诺明合剂100ml,VITC及APC片等,将处方给李某外甥去药房取药,药房护士告知其服药方法。早7时许,孙×共医师查房时,见郭女士仍喊肚子疼,又见其服药不多,即嘱其“多喝点”后离去,李某遵医嘱加大服药量。 早班护士发现夜班医师医嘱未补处方,即让实习医师补了一个处方,而下午又一护士将处方交与李某取药,下午3时李某去药房取药,取回后同房患者家属说和晚上所开药为同一药,李某即将晚上所剩药物至6时左右全部给郭女士服完。早10时左右患儿颜面潮红。晚7时30分患儿开始出现烦燥,视物不清,问话不答,10分钟后出现抽风,两眼上翻,瞳孔约6mm大小,光反应迟钝,下午9时50分出现呼吸暂停,昏迷。6月1日晨5时50分测体温38.2℃,在使用呼吸机,抗阿托品等治疗下,患儿于6月2日神志转清,但双肺出现水泡音,6月4日右侧肢体软瘫,6月5日下午 面色转灰,又陷昏迷,血压下降,体温仍高。6月7日病情恶化,呼吸困难加重,肺部×音增多,经抢救无效于6月9日下午9时许死亡。在抢救过程中,于6月1日、6日、8日三次胸透均报告有肺水肿,(6月1日有一次x一线检查报告无肺水肿)。2015年6月28日,该省公安厅9处对郭女士尸体进行了解剖检验,解剖中发现:距回音部132cm处的回肠有一长9cm,周径13cm的,壁上有手术缝线的憩室,憨室内有食物残渣贮留;双肺呈暗红色,质地变实,浮扬试验阴性,支气管分支处有淡红色泡沫状液体,肺切面边缘外翻。组织学检查,肺包膜不增厚,大部分肺泡间隔增宽,有单核,中性白细胞浸润,肺泡腔内有大量白细胞浸润,并有嗜伊红液体渗出,部分肺泡有透明膜形成,部分支气管分支粘膜上皮脱落,管壁、管腔及其周边有上述炎细胞浸润。 分析郭女士死亡原因。
该案例是否构成医疗事故?分析其原因。
请帮忙给出每个问题的正确答案和分析,谢谢!
A.内眦赘皮
B.上睑下垂
C.眼睑内翻
D.视网膜母细胞瘤
E.oats病