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[单选题]

患者急诊入院,查:面色苍白,急性失血性病容,血压80/50mmHg,腹部有明显压痛及反跳痛,叩诊有明显移动性浊音,初步诊断为异位妊娠,准备做剖腹探查,根据患者情况,术前护理哪项不妥()

A.做好输血准备

B.立即给氧并保暖

C.迅速输液

D.立即将患者取半卧位

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D、立即将患者取半卧位

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第1题
患者,女性,25岁。停经43天,面色苍白,急性失血性病容,急诊入院。体检:血压80/50mmHg,腹部有明显压痛及反跳痛,阴道后穹隆穿刺出不凝血液。下列关于阴道后穹隆穿刺术护理要点描述正确的是()

A.术中注意观察患者病情变化

B.穿刺时任意进针方向均可

C.如误人直肠,只需更换针头和注射器,不必重新消毒

D.抽出血液凝固者,为腹腔内血液

E.抽出物为脓液,丢弃

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第2题
患者,女,30岁。自小有先天性动脉瘤,因无自觉症状未及时治疗。昨晚参加生日派对,突然剧烈头痛、面色苍白、恶心呕吐。急诊入院查脑膜刺激征阳性,下列护理措施错误的是()。

A.绝对卧床休息7~10天,头部保持低平

B.调控血压

C.保持病室安静,避免声光刺激

D.遵医嘱抗凝药,并观察凝血时间

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第3题
患者女,26岁。腹痛急诊入院,查体:面色苍白,急性失血性面容,血压85/52mmHg,腹部有明显压痛及反跳痛。妊娠试验阳性,给予后穹窿穿刺,抽出不凝血5ml,初步诊断为异位妊娠,该患者首要的护理措施是()

A.遵医嘱建立静脉通路

B.立即报告医生

C.观察阴道流血情况

D.准备升压药等急救药物

E.严密观察并准确记录

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第4题
患者,男,56岁。因心前区持续疼痛1小时,舌下含服硝酸甘油不能缓解,急诊入院。查心电图示多导联病理性Q波、ST段起始部呈弓背向上抬高,诊断为急性心肌梗死收入CCU,给予溶栓和扩张冠状动脉治疗,护士突然发现患者血压下降。可以升高血压的药物是()

A.阿司匹林

B.间羟胺

C.硝酸甘油

D.肝素

E.吗啡

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第5题
者男,38岁。与朋友聚餐大量饮酒、吃肉后出现上腹持续性刀割样疼痛,阵发性加剧,伴恶心、呕吐、发热,体温38.5℃。急查血清淀粉酶超过正常值4倍,诊断为急性胰腺炎。急诊收入院后,护士收集的患者资料中与急性胰腺炎的发病有关的是()

A.睡眠欠佳

B.有胆绞痛史

C.青霉素过敏史

D.20岁时曾患甲型肝炎

E.父母双方均有高血压病史

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第6题
患者男,29岁。以骨盆骨折诊断急诊收入院,对于该患者。首先应观察的是()

A.坐骨神经损伤

B.膀胱损伤

C.脂肪栓塞

D.直肠破裂

E.失血性休克

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第7题
某患者因“失血性休克,右下肢损伤”急诊入院;入院后积极纠正休克,同时在全麻下急诊行“右下肢清创缝合术”;术后保留经口气管导管人ICU监护治疗,现患者面部表现出皱眉,拉拽管道、试图坐起来,对被动的运动有抵抗,呼吸机频繁报警,该患者CPOT评分是()

A.3分

B.4分

C.5分

D.6分

E.7分

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第8题
患者女性,70岁,因“车祸至神志不清、右下肢出血1小时”入院,初步诊断:右侧硬膜下出血、脑挫伤、髋关节骨折、失血性休克、肺挫伤、皮肤裂伤,起病以来体重无明显变化,未进饮食,入院后予以气管插管机械通气支持,脑外科拟急诊行硬膜下血肿清除术,该患者NRS2002评分()

A.3分

B.4分

C.5分

D.6分

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第9题
患者,男性,55岁。因上消化道大出血导致出现失血性休克急诊入院,遵医嘱大量输入库存血800ml,患者出现全身发冷,输血静脉周围局部皮温正常。护士首先应()

A.拔针后另外穿剌,继续输血

B.热敷患者穿刺局部

C.使用恒温器加热血液

D.轻者减慢输血速度,继续观察,重者立即停止输血

E.给予吸氧

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第10题
患者女性,32岁。半小时前因车祸致脾破裂急诊入院,面色苍白、四肢厥冷、神智淡漠,脉细速,测血压60/40mmHg,实验室检查血红蛋白和红细胞压积均显著下降,待手术期间给予快速静脉输血治疗。为此患者输液的主要目的是()

A.补充水分和电解质

B.补充营养,供给热量

C.输入药物,治疗疾病

D.增加循环血量,改善微循环

E.排除有害物质

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第11题
交接班方式()
A.集体交接班时,应严肃认真地听取夜班报告,要求做到书面、口头、床前交接清楚B.班、P班、N班下班前均应进行床边交接班C.急诊入院、转科患者交班,急诊危重患者入院必须由急诊科护士护送入院、转科患者必须由护理人员陪同转出,急诊科护士与病房护士、转出科护理人员与转入科护士必须进行口头、床边及书面交班D.严格三查七对
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