B、危重患者
C、手术患者
D、住院期间发生病情变化或口头/书面通知病危/病重患者
E、特殊检查治疗患者
F、压疮高危或压疮患者
G、诊断不明确或护理效果不佳或有潜在安全意外事件(如跌例、坠床、走失,自杀等)的高危患者等。
A.营养因素在压疮的发生和发展过程中起着重要的作用
B.住院期间应对所有住院患者进行营养评估
C.营养不良是一个不可逆的风险因素
D.据研究显示体重减轻不是压疮发生的独立危险因素
A.住院患者使用腕带识别身份率100%
B.正确执行核对程序率≥90%
C.护士对高风险住院患者跌倒/坠床、烫伤、呕吐物吸入窒息的风险评估率≥90%
D.护士对高风险患者入院时压疮风险评估率≥90%
A.院内发生压疮的患者或压疮评分超过标准的患者
B.新收危重患者
C.潜在安全意外事件(如跌倒、坠床、走失、自杀等)高危患者
D.二级护理病情无特殊的患者
A.由当事科室 护士长在每月护士长例行会议上汇报讨论、分析原因、最后定性、定级。如定性结果分歧较大或牵涉其他部门,交由护理质量与安全委员会讨论、定性、定级
B.由当事科室 护士长在每月护士长例行会议上汇报讨论、分析原因、最后定性、定级
C.由当事科室护士在每月护士长例行会议上汇报讨论、分析原因、最后定性、定级
D.由当事科室 护士长交由护理质量与安全委员会讨论、定性、定级
A.护理病历5份(3份危重+2份普通),压疮监控记录本
B.危急值报告登记本,敏感指标登记表
C.住院患者坠床/跌倒监控记录本,护理交接班本
D.PDA巡视单,输液巡视记录单