帮助术后带有引流管的患者翻身侧卧时,下列方法正确的就是()。
A.翻身前夹闭引流管
B.两人翻身时着力点分别位于肩、腰、臀、膝部
C.翻身后再更换伤口敷料
D.翻身后将患者上腿稍伸直,下腿弯曲
A.翻身前夹闭引流管
B.两人翻身时着力点分别位于肩、腰、臀、膝部
C.翻身后再更换伤口敷料
D.翻身后将患者上腿稍伸直,下腿弯曲
A.翻身石需遵循接力原则
B.术后患者应先换药再翻身
C.颈椎或颅骨牵引者,翻身时不可放松牵引
D.颅脑手术者应采取健侧或平卧位
E.为带有引流管的患者翻身前需将引流管夹闭
A.翻身前将枕横立于床头
B.翻身前必须夹闭引流管
C.两人协助翻身时分别托扶患者肩、腰部和臀、膝部
D.翻身后协助患者上腿伸直,下腿弯曲
E.翻身后更换敷料
格式:(1)术后患者已清醒,此时应采取的体位是()
A.头高足低位
B.头低足高位
C.平卧位
D.侧卧位
E.俯卧位
(2)术后护士为患者翻身时,应特别注意的是()
A.不可拖拉
B.保持导管通畅
C.头部不可急剧翻动
D.及时更换敷料
E.动作协调
(3)术后为患者翻身,以下操作方法正确的是()
A.患者只能卧于患侧
B.翻身后更换伤口敷料
C.翻身后上腿伸直,下腿弯曲
D.翻身时必须夹紧引流管
E.两人协助翻身时手的着力点分别在肩、腰、臀及膝部
A.了解麻醉和手术方式、术中情况、伤口情况和各引流管引流情况
B.严密观察生命体征并做好记录
C.保持各引流管通畅,翻身时勿将引流管打折,脱出,观察引流液的颜色、量和性质并做好记录
D.观察伤口敷料有无渗血、有无发热、寒战,必要时遵医嘱做血、尿培养
E.上床栏保护以防坠床
A.嘱患者翻身时勿牵拉引流管
B.指导患者多做深呼吸运动
C.保持水封瓶长玻璃管没入水中6~8cm
D.更换引流瓶时应双重夹闭引流管
E.嘱患者勿折叠、扭曲、压迫引流管
A.预留适当的长度,给予翻身或活动的空间
B.通过护患交流让患者了解置管的目的和作用,向患者及家属说明安置引流管的注意事项
C.对躁动患者,必要时予肢体约束,防止自行拔管
D.更换固定胶带时,动作轻柔
E.、病人在搬移、翻身、排便、下床、更衣时应防止引流管脱出及污染,若发现引流管脱落及时与医生联系,给予处理
F.、必要时可术中预留缝线固定
A.嘱患者勿折叠、扭曲、压迫管道
B.嘱患者翻身时勿牵拉引流管
C.保持水封瓶长管没人水中6~8cm
D.指导患者多做深呼吸运动
E.更换引流瓶时应双重夹闭引流管
A.妥善固定于腹壁,防止翻身、活动时牵拉造成管道脱出
B.引流袋/瓶/负压装置的位置要低于引流管放置部位,防止逆行感染
C.可采取半卧位,并经常更换体位,以利于引流
D.告知患者可根据冲洗液引流情况适当调节冲洗液速度,如有出血、引流不畅、伤口渗液、发热、伤口疼痛等及时通知医护人员处理
A.保持尿道口清洁,每日消毒1-2次
B.每日更换引流管及集尿袋
C.每周更换导尿管一次
D.鼓励病人多饮水,勤翻身
E.倾倒尿液时引流管末端高于耻骨联合
A.保持引流管在位通畅,防止引流管打折
B.床上翻身时,要松开引流管固定部位,翻身后需要重新妥善固定,以免引流管滑脱
C.引流袋不可高于切口,以防反流造成逆行感染
D.抽吸胃液时遇阻力,可试注入少量生理盐水冲管
E.T管拔管前应试夹管3天