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[单选题]

男，40岁。近2个月来腰背疼痛，伴有双下肢无力。两年前曾行前列腺肿瘤切除术（术后病理不详）。查体:腰背活动受限，并有疼痛，下胸段棘突稍有后凸及明显压痛、叩击痛，双膝反射亢进，Babinski征（+）。实验室检查血清及尿球蛋白正常。X线片示胸9椎体呈成骨性破坏，椎旁无软组织影。ECT示胸9椎体代谢活跃。 MRI示胸9异常信号，该段硬膜囊受压。初步考虑最可能的诊断是（）

A.脊柱结核

B.脊椎转移癌

C.脊椎骨折

D.脊柱骨巨细胞瘤

E.脊柱血管瘤

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第1题

患者女，40岁慢性风湿性心脏瓣膜病史3年，近2个月来行走和梳洗时感到呼吸困难、胸闷、气急，该患者目前属（）。

A.心功能代偿期

B.心功能Ⅰ级

C.心功能Ⅱ级

D.心功能Ⅲ级

E.心功能Ⅳ级

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第2题

患者男， 40岁，2 周来右侧咬物不适，冷水引起疼痛，近2 日来夜间疼痛，影响睡眠，并引起半侧头痛，疼痛不能定位，检查右侧上、下磨牙面均有深的龋洞。对患牙的应急处理是()。

A.拔除

B.开髓引流

C.抗炎止痛

D.安抚治疗

E.间接盖髓充填

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第3题

男，56岁。2个月来反复出现粪便表面附着鲜血，1～3次/日，有排便不尽感，无发热。近1周感乏力。发病以来体重减轻约3kg。查体: BP 90/55mmHg。心肺查体无异常。腹平软，无压痛及反跳痛，肝脾肋下未及，未及包块，肠鸣音3次/分。实验室检查: WBC 5.6×109/L，血红蛋白90g/L，血小板200×109/L。粪常规：红细胞20～30个/低倍视野，未见白细胞，粪隐血试验（+）。最可能的诊断是（）

A.痔

B.直肠癌

C.肠结核

D.克罗恩病

E.细菌性痢疾

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第4题

患者男，40岁。经常上腹部不适10年，近2月来呕吐频繁。查体：轻度脱水貌，上腹可见蠕动波，手拍有振水音。胃肠钗剂造影24小时后仍有钗剂残留。其呕吐物的主要性状应是：（）。

A.大量酸性液体

B.咖啡样液体

C.隔夜食

D.含多量胆汁样液体

E.全部不是

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第5题

李老，73岁，近2个月来因体力活动诱发胸骨后压榨性疼痛，并向左肩放射，停止活动后3~钟疼痛缓解，用硝酸甘油治疗效果好，且每次发作疼痛性质、部位无改变，可诊断为（）

A.中间综合征

B.稳定型心绞痛

C.变异型心绞痛

D.不稳定型心绞痛

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第6题

患者，男，65岁。因腰背疼痛长期服用双氯芬酸钠引起的胃炎，其病变部位多位于（）

A．胃体

B．胃底

C．胃窦

D．胃角

E．全胃

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第7题

男，60岁，颈肩痛3年，行走不稳4个月，近l个月来行走有踏棉感。查体：Hoffmann征阳性，双膝腱

反射活跃，双踝阵挛阳性，诊断为（）。

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第8题

患者男，56岁。肝硬化病史7年。近1个月来出现肝脏进行性肿大及持续性肝区疼痛，腹水呈血性。该患者最可能的并发症为（）

A.上消化道出血

B.感染

C.活动性肝炎

D.原发性肝癌

E.肝脓肿

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第9题

患者，男，32岁。近8个月来间断出现双下肢剧痒难忍。检查发现：双下肢有丘疹，皮损色暗，皮损粗糙肥厚，肥皂水洗后瘙痒加重；伴有口干不欲饮，纳差，腹胀；舌淡，苔白，脉弦细。其治疗应选用的方剂是（）

A.四物汤

B.当归补血汤

C.当归饮子

D.八珍汤

E.补中益气汤

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第10题

王某，男，42岁。上腹部不适3年，近2个月来进食后饱胀感，有时嗳气。血清学检查：抗壁细胞抗体阴性。胃镜检查：黏膜呈颗粒状，血管网显露。该病人最可能的诊断是（）

A.多灶萎缩性胃炎

B.慢性浅表性胃炎

C.胃溃疡

D.胃癌U

E.自身免疫性胃炎

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第11题

男，85岁。发现血压增高15年。近2个月来白天头晕、乏力，多出现于由卧位变为直立位时，自测血压为90-100/45-60mmHg。近2日来夜间头痛，自测血压为130-150/80-90mmHg，此患者血压波动的类型为()

A.体位性低血压

B.继发性高血压

C.餐后低血压

D.卧位性高血压

E.体位性低血压合并卧位高血压

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