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第1题
患儿,女,11岁,服驱虫药后突发上腹部钻顶样疼痛,呻吟,大汗,呕吐,持续数分钟后可缓解,但反复发作。查体:剑突下轻度深压痛,无腹胀。首先考虑()。
A.急性胆囊炎
B.急性胰腺炎
C.胆道蛔虫病
D.急性胃穿孔
E.急性肠梗阻
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第2题
患者、男性,54岁,有7年上腹部疼痛史,呈反复周期性发作,常在餐后1小时发生,经1~2小时后自动缓解。诊断:胃溃疡。若伴有肾功能不良可以服用药物()
A.硫糖铝
B.西咪替丁
C.雷尼替丁
D.枸橼酸铋钾
E.法莫替丁
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第3题
患者男,45岁。反复发作右上腹疼痛2年。2天前进食油腻物后腹痛,继之高热39°。疼痛向肩背部放射,无黄疸,来院急诊。体格检查:右上腹压痛、反跳痛。该病人最可能的诊断是:()。
A.急性化脓性胆管炎
B.急性胆囊炎、胆囊结石
C.细菌性肝脓肿
D.急性胰腺炎
E.壶腹部肿瘤
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第4题
患者,女,26岁,半年前开始出现反复发作的腹泻、腹痛、排黏液脓便,疑诊溃疡性结肠炎,拟行肠镜检查,门诊护士告知患者在行肠镜检査前的注意事项,正确的是()
A.前4小时可进食
B.前1天晚餐后禁食
C.前2天停服铁剂
D.前2天清洁灌肠
E.前3天停服阿司匹林类药物
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第5题
患者女,26岁。因“反复发作性气促,胸闷,伴咳嗽2个月余”来诊,拟诊“支气管哮喘”。对患者进行诱因评估时,应重点评估的是()
A.海产品等食物进食史
B.既往用药史
C.生长环境的空气状况
D.是否长期卧床
E.家族史
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第6题
患者女,35岁。上腹部间歇性疼痛半年余,疼痛多在空腹或午夜时发生,进食后缓解,伴反酸嗳气。35。目前该患者最可能的诊断是()
A.急性胃炎
B.急性阑尾炎
C.急性胆囊炎
D.胃溃疡
E.十二指肠溃疡
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第7题
患者女,35岁。上腹部间歇性疼痛半年余,疼痛多在空腹或午夜时发生,进食后缓解,伴反酸嗳气。若患者突然出现上腹部剧痛,查体腹肌紧张,有明显压痛和反跳痛,肝浊音区消失。值班护士首先考虑为()
A.癌变
B.穿孔
C.肝性脑病
D.胃底、食管静脉丛破裂出血
E.瘢痕性幽门梗阻
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第8题
患者,女,29岁,20岁首次发病,当时与邻居吵架后出现发作暴怒、撕衣服捶胸、毁物、狂奔、伴哭闹等。此后,每与人有矛盾或者有不顺心的事情发生时上述症状反复发作,持续时间数小时,间歇期正常,总病程9年余。患者性格开朗急躁,喜欢在公共场合表现自己。主要考虑诊断是()。
A.精神分裂症
B.惊恐障碍
C.双相障碍
D.癔症
E.躯体形式真爱
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第9题
患者,男性,65岁。既往大便困难,3~4天一次,便千结,无腹泻便血,无冠心病史。此次突发腹部疼痛,伴停止排便排气,无呕吐。体格检查:腹部膨隆,以左下腹明显,且可见巨大肠型,叩诊为鼓音,肠鸣音活跃,无移动性浊音,指诊直肠空虚,指套有血迹。诊断最可能是()
A.乙状结肠扭转
B.肠系膜血管栓塞
C.直肠癌梗阻
D.麻痹性肠梗阻
E.乙状结肠痘梗阻
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第10题
患者,男性,65岁。既往大便困难,3-4天一次,便干结,无腹泻便血,无冠心病史。此次突发腹部疼痛,伴停止排便排气,无呕吐。体格检查:腹部膨隆,以左下腹明显,且可见巨大肠型,叩诊为鼓音,肠鸣音活跃,无移动性浊音,指诊直肠空虚,指套有血迹。为进一步诊断,可行哪项检查()
A.血、尿淀粉酶
B.腹部B超
C.选择性动脉造影
D.X线、钡灌肠
E.血常规检查
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第11题
患者女性40岁,因“腹痛1天”来院,既往体健,疼痛为持续性隐痛,伴胃纳差,晕厥1次,无伴恶心、呕吐及腹泻。查体:面色苍白,血压90/60mmHg,HR110次/分,腹软,全服压痛,中下腹为主,反跳痛阳性。此病人适宜的处理不包括()。
A.心电监护
B.快速补充血容量
C.腹腔诊断性穿刺
D.床旁腹部B超
E.立即行剖腹探查术
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