B、注意倾听病人主诉,如有头痛,头晕,及时报告医生
C、颅压低时嘱病人多饮水或静脉输生理盐水
D、颅压高的病人,腰穿后要注意观察血压,脉搏及呼吸变化,警惕脑疝的发生,必要时静脉输注甘露醇后,再进行腰椎穿刺术
E、若脑脊液自硬膜穿刺孔处外漏而引起低颅压综合征,可表现为坐起或站立头痛加重,平卧位时头痛减轻,重者会头晕、恶心、呕吐,应采取静脉输入等渗盐水改善症状
A.正常脑脊液无色透明,如呈脓样或米汤样时,提示含有大量脓细胞,常见于各种化脓性脑膜炎
B.脑室外引流的主要目的是释放脑脊液、监测颅内压和必要的药物治疗,无绝对禁忌证
C.腰大池引流穿刺引流位置在腰L3-4或L4-5椎间隙
D.低颅压头痛是脑室外引流常见的并发症之一
E.脑室引流瓶应悬挂于床头,每天脑脊液引流一般不超过300ml
A.吗啡药物引起不良反应,如便秘、恶心呕吐、尿潴留、嗜睡、呼吸抑制、精神症状、过敏反应等
B.脑脊液漏,低颅压综合征
C.穿刺部位出血:包括皮肤、软组织出血,甚至椎管内出血、蛛网膜下血肿,严重可压迫脊髓及周围神经引起肢体感觉或运动障碍
D.穿刺过程中有发生损伤周围神经、脊神经根以及脊髓的可能,造成肢体感觉、运动障碍,甚至瘫痪、尿潴留、二便失禁等
E.感染:由于患者免疫力低下有可能出现穿刺部位皮肤或软组织感染,严重可出现椎管内感染甚至中枢神经系统感染、败血症
A.防止脑疝形成
B.防止脑脊液流失导致颅内压降低
C.防止颅内继发感染
D.防止颅内高压
E.防止剧烈头痛