对输液病人巡视时,应观察的内容包括()
A.有无输液反应
B.有无液体外渗
C.液体是否滴完
D.针头有无脱出、阻塞或移位
E.输液管有无扭曲、打折
E、输液管有无扭曲、打折
A.有无输液反应
B.有无液体外渗
C.液体是否滴完
D.针头有无脱出、阻塞或移位
E.输液管有无扭曲、打折
E、输液管有无扭曲、打折
A.按分级护理要求巡视病房
B.根据本专科疾病护理常规要求观察病情,发现问题及时报告并妥善处理
C.病人呼叫时护士应答时间<1分钟
D.观察补液处有无肿胀、静脉炎等并发症的发生,补液速度与药物要求是否相符
A.护士应熟练掌握常用药物的疗效和不良反应
B.对易发生过敏的药物或特殊用药、应密切观察,如有过敏、中毒反应应减慢用药,并报告医生,做好记录
C.应用输液泵、微量泵或化疗药物时,密切观察用药效果和不良反应,及时处理,并报告医生,做好记录
D.做好患者的用药指导,使其了解药物的一般作用和不良反应指导正确用药和注意事项的问题
E.加强巡视,根据病情和药物的性质调节输液速度,观察有无输液反应
此题为判断题(对,错)。
A.加强巡视,严密观察用药的局部反应,有无回血、外渗
B.出现静脉炎后,在确保无外渗的情况下,可在穿刺部位上方5~8cm处局部热敷以缓解疼痛
C.应选择好血管,一般选择血管较粗直,易固定并便于观察的部位进行静脉穿刺,对老年患者尽量避免在下肢穿刺输液
D.引起的静脉炎首先是穿刺点局部不适或有轻微疼痛,进而局部组织发红、肿胀、灼热,并出现沿静脉走向条索状红线等
A.每小时巡视病人,观察病人病情变化
B.根据病人病情,测量生命体征
C.根据医嘱,正确实施治疗、给药措施
D.根据病人病情,实施基础护理和专科护理,实施安全措施
E.提供护理相关的健康指导
A.科室常规备用氧气筒
B.接到停氧通知,及时检查病人用氧情况,备足充足氧气筒。戴呼吸机病人氧气筒安装好减压阀与接口转换头,停氧时加强巡视
C.巡视病房,启用备用氧气筒,确保给氧病人的氧气供应,观察病人血氧饱和度情况,做好安慰与解释
D.固定放置,专人负责,每月检查,确保氧气筒备用状态
A.留置针留置时间过长
B.输入药物的刺激性较强
C.输入高浓度的药物
D.输液时未严格无菌操作
E.输液量过大
A.严格执行操作规程,透析医嘱
B.熟练掌握血液透析机及各种血管通路的护理、操作
C.透析中定期巡视患者,观察机器运转情况
D.做好透析记录
E.负责透析病人干体重的确定