题目内容（请给出正确答案）

[单选题]

某患者因急性心肌梗死出现剧烈胸痛,端坐呼吸,心脏彩超可见明显的二尖瓣返流.病人体检时,最有诊断意义的体征是（）

A.心尖区响亮的全收缩期杂音

B.心尖区可闻及心包叩击音

C.心界扩大

D.血压下降,脉压差降低

E.双肺湿罗音及颈静脉扩张

答案

A、心尖区响亮的全收缩期杂音

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第1题

患者男性, 50 岁,慢支,肺气肿病史 20 余年,剧烈咳嗽后突然出现一侧胸痛,张口端坐呼吸,发绀,大汗淋漓, 脉速,血压低,你认为以下哪项检查重要（）

A.血气分析

B.心电图

C.X 线胸片

D.胸部超声

E.纤维支气管镜

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第2题

7/80题患者男,56岁。因剧烈胸痛2小时,伴恶心、呕吐,来急诊室以"急性前壁心肌梗死”收治。紧急予生理盐水100ml+尿激酶150万U溶栓治疗。判断溶栓成功的指标有（）

A.血清CK-MB峰值提前出现

B.心电图抬高的ST段2小时内回降＜40%

C.胸痛2小时内基本消失

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第3题

某慢性支气管炎并发慢性阻塞性肺气肿患者，于一阵干咳后突感左上胸剧烈刺痛，出现明显的呼吸困难，不能平卧，听诊左肺呼吸音明显减弱，应考虑（）

A.自发性气胸

B.渗出性胸膜炎

C.急性肺炎

D.肺不张

E.心肌梗死

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第4题

患者，男，28岁。剧烈咳嗽后,憋气胸痛进行性加重1小时来诊，既往体健。查体：右肺叩清音呼吸音减弱该

患者，男，28岁。剧烈咳嗽后,憋气胸痛进行性加重1小时来诊，既往体健。查体：右肺叩清音呼吸音减弱

该患者首先应考虑

A．肺栓塞

B．肺大疱

C．肺气肿

D．急性心肌梗死

E．气胸

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第5题

患者因急性剧烈胸痛就诊，护士应迅速识别的致命性胸痛是（）

A.主动脉夹层、肺癌、肺栓塞

B.急性心肌梗死、肋骨骨折、肺栓塞

C.急性心肌梗死、主动脉夹层、肺栓塞

D.主动脉夹层、胸膜炎、肺栓塞

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第6题

某肺气肿患者于1小时前突然左侧胸痛,呼吸困难、发绀加重,查体:左肺叩诊鼓音、呼吸音消失,最可能的诊断是（）

A.呼吸衰竭

B.急性心肌梗死

C.左侧胸膜炎

D.自发性气胸

E.左心衰竭

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第7题

老年患者，突发剧烈胸痛2小时人院，诊断为急性前壁心肌梗死，溶栓后出现非阵发性室性心动过速。下列可用于治疗心律失常钙通道阻滞剂是（）

A.氨氯地平

B.尼莫地平

C.地尔硫䓬

D.硝苯地平

E.非洛地平

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第8题

患者男性，68岁，快走或爬楼时出现胸闷、胸痛1年，每次发作持续3分钟左右，休息可好转，近2周自觉症状加重，休息约十分钟方能好转，程度较前剧烈。该患者诊断准确的是（）

A.稳定性心绞痛

B.变异性心绞痛

C.劳力恶化型心绞痛

D.急性心肌梗死

E.初发劳力性心绞痛

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第9题

患者，男，60岁，5小时前无明显诱因突然出现胸痛，程度剧烈，不能缓解，伴大汗淋漓、乏力。来院急诊，心电图显示Ⅱ、Ⅲ、avF导联ST段抬高V2-6胸前导联ST段压低，初步诊断为急性心肌梗死，下列哪个指标能明确诊断（）

A.LDL

B.K-MB

C.WBC

D.PLT

E.LP

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第10题

男,60岁。慢性咳喘20年，剧烈咳嗽3天，无咳痰、咯血及发热，半小时前突发胸痛，呼吸困难，不能平卧，伴发绀。体检:血压150/100mmHg，呼吸40次/min。右胸语颤减弱，呼吸音减低。心率110次/min。以上表现符合（）

A.肺癌

B.急性心肌梗死

C.急性左心衰竭

D.阻塞性肺气肿

E.自发性气胸

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第11题

患者男，49岁。高热，右上腹痛1周。体格检查∶急性病容，轻度黄疸，右上腹压痛、肝大。辅助检查：血常规示白细胞计数18×109/L，中性粒细胞比值95%，超声检查和放射性核素扫描发现肝有占位病变。患者突然出现的剧烈胸痛，寒战、高热，气管向健侧移位，患侧胸壁凹陷性水肿，胸闷、气急伴呼吸音减低。可能合并发生（）［］

A.急性肝炎

B.膈下脓肿

C.急性胆管炎

D.急性胆囊炎

E.急性胸膜炎

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