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[单选题]

男性,45岁。急性胰腺炎,静脉应用广谱抗生素非手术治疗1周后,腹痛、腹胀加重,体温再 度升高。此时应紧急选择最有诊断意义的检査是()

A.血白细胞计数+分类

B.腹部平片了解有无肠麻痹

C.T检査注意是否发生胰腺坏死

D.腹腔穿刺检测渗出液淀粉酶含量

E.检査血脂肪酶了解胰腺炎病情变化

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C、T检査注意是否发生胰腺坏死

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第1题
男,45岁。急性胰腺炎,静脉应用广谱抗生素非手术治疗1周后,腹痛、腹胀加重,体温再度升高。此时应紧急选择最有诊断意义的检查是()

A.血白细胞计数+分类

B.腹部平片了解有无肠麻痹

C.T检查注意是否发生胰腺坏死

D.腹腔穿刺检测渗出液淀粉酶含量

E.检查血脂肪酶了解胰腺炎病情变化

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第2题
病人、男性,35岁。餐后突然出现中上腹痛,废痛约7小时,伴频繁呕吐。腹痛阵发性加剧,呕吐后未减轻,以“急性胰腺炎”入院,首要治疗应是()

A.胃肠减压

B.流质饮食

C.静脉输液

D.氧气吸入

E.应用吗啡止痛

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第3题
男性,45岁。右上腹痛2天,伴恶心呕吐,今起疼痛阵发性加剧,伴畏寒发热。体检,T38℃,巩膜无黄染,右上腹有压痛,诊断首先考虑()

A.急性阑尾炎

B.急性胆囊炎

C.急性胰腺炎

D.胃十二指肠溃疡

E.胆囊癌

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第4题
男,45岁,因急性坏死性胰腺炎入院,入院后给予输血等治疗,当输入200ml、鲜血时,病人出现荨麻疹,全身瘙痒,应采取的治疗措施()。

A.减慢输血速度

B.快速输血

C.暂停输血和使用抗组织胺药物

D.利尿

E.5%碳酸氢钠碱化尿液

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第5题
男性,45岁,因急性胰腺炎入院,关于该病人实验室检查特点的描述正确的是()。

A.血清淀粉酶常在发病后4小时开始增高

B.尿淀粉酶在发病后12小时开始增高

C.腹腔液中淀粉酶的值越高说明病情越严重

D.血清钙降低提示病人预后差

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第6题
男,45岁。右肾疼痛5天,尿常规白细胞2~3/HP,红细胞充满/HP,尿路平片及静脉肾盂造影可见左下段输尿管0.5cm结石,其上段输尿管轻度扩张,肾盂肾盏显影好。患者经过中西医治疗,绞痛缓解,突然出现尿中断及排尿终末痛,原因是()

A.急性膀胱炎

B.尿道炎

C.结石到尿道

D.结石到膀胱

E.急性胰腺炎

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第7题
男性,45岁,因骨折长期卧床,已有下肢静脉血栓形成,某日突诉胸痛,伴气急,咯血。最可能的诊断是A.胸

男性,45岁,因骨折长期卧床,已有下肢静脉血栓形成,某日突诉胸痛,伴气急,咯血。最可能的诊断是

A.胸腔积液

B.心肌梗死

C.气胸

D.急性左心衰竭

E.肺梗死

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第8题
下列处理,哪一项不是急性胰腺炎保守粘连的内容()

A.禁食、胃肠减压

B.腹腔灌洗

C.抑制胰液分泌及抗胰酶的药物应用

D.血滤治疗

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第9题
轻症急性胰腺炎的治疗要点()

A.禁食及胃肠减压

B.静脉输液,补充血容量,维持水电解质和酸碱平衡

C.腹痛剧烈者可给予哌替啶

D.抗感染:因多数急性胰腺炎与胆道疾病有关,故多应用抗生素

E.抑酸治疗:常静脉给H2受体拮抗剂或质子泵抑制剂

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第10题
患者男性,48岁。无溃疡病史。中午与同事聚餐后突然出现上腹中部剧烈疼痛,向腰背部呈带状放射,自服
止痛剂无效。频繁呕吐,继而呕出胆汁,伴高热。急诊入院体检:T39.5℃,急性面容,腹肌紧张,有轻度压痛。初步诊断为“急性胰腺炎”。对本病确诊最有价值的辅助检查是A、白细胞测定

B、淀粉酶测定

C、血清脂肪酶测定

D、血钙测定

E、腹部X线摄片

用于鉴别水肿型和坏死型急性胰腺炎的辅助检查是A、血清淀粉酶测定

B、尿液淀粉酶测定

C、血清脂肪酶检查

D、CT检查

E、B超检查

下列紧急处理措施中,不妥的是A、禁食、胃肠减压

B、应用阿托品缓解胃肠痉挛

C、应用生长抑素减少胰液分泌

D、静脉补液,维持水、电解质平衡

E、物理降温,禁用抗生素以防掩盖病情

若经过治疗,患者腹痛、呕吐症状消失,病情稳定,试行经口进食,此时应给予A、低脂高蛋白饮食

B、无渣半流质饮食

C、高脂高蛋白饮食

D、低脂低糖流质饮食

E、高热量、富含纤维素饮食

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第11题
患者,男性,45岁。因上消化道大量出血给予静脉输血1500 ml,其间出现手足抽搐、牙龈出血、血压下降、心
率缓慢,该患者可能发生

A.枸橼酸钠中毒反应

B.空气栓塞

C.过敏反应

D.溶血反应

E.急性肺水肿

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