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[单选题]

5岁男孩,发热、咳嗽1周,加重1天就诊。对诊斯最有帮助的体检内容是()

A.面色

B.精神状态

C.生命体征

D.肺部体征

E.三凹征

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D、肺部体征

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第1题
男孩,4岁。跑跳后左膝痛1周,未经诊治,1天前疼痛加重,伴发热、呕吐。查体:T 39.6℃,P 160次/分,左膝强迫微屈位,局部压痛(+),肿胀不明显。实验室检查:WBC 25×109/L,N 0.92。患膝及小腿X线均未见异常。最可能的致病菌是()

A.破伤风杆菌

B.溶血性金黄色葡萄球菌

C.大肠埃希氏菌

D.草绿色链球菌

E.表皮葡萄球菌

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第2题
男,5岁。发热咳嗽1周,加重3天。患儿剧烈咳嗽,曾用头孢噻肟钠治疗3天无效。查体:T39.2℃,一般情况好,双肺呼吸音粗糙,未闻及啰音。胸部X线片示右下肺片状阴影。该患儿最可能的诊断为()

A.金黄色葡萄球菌肺炎

B.肺炎克雷伯杆菌肺炎

C.呼吸道合胞病毒肺炎

D.肺炎支原体肺炎

E.腺病毒肺炎

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第3题
男,60岁,慢性咳嗽15年,糖尿病2年,咳嗽气喘加重1月,发热1周就诊,检查结果:血pH7.25,PaO240mmHg,PaCO285mmHg,BE-10mmol/L,你的诊断是:()。

A.失代偿性呼酸

B.失代偿性呼酸合并代酸

C.失代偿性呼酸合并代碱

D.失代偿性代酸

E.三重酸碱失衡

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第4题
男孩,1岁半,发热伴咳嗽5天,加重伴呼吸困难1天,曾予青霉素治疗3天,查体:T39℃,驱赶可见散在红色斑丘疹,呼吸急促,可闻及中小水泡。血WBC×10*9/L,N0.90,L0.10,胸部X片示双肺斑片影,肺大泡。首先考虑的诊断是()

A.呼吸道合胞病毒肺炎

B.金黄色葡萄球菌肺炎

C.腺病毒肺炎

D.肺炎链球菌肺炎

E.肺炎支原体肺炎

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第5题
男孩,3岁。发热伴咳嗽3天,加重伴呼吸困难1天。自服抗生素治疗。查体:T39℃。嗜睡,精神反应差,躯干可见散在脓疱疹,呼吸急促,双肺可闻及散在中、小水泡音。实验室检查:血WBC18xl09/L,N 0.85,L 0.12。该患儿最可能的诊断是()

A.肺炎支原体肺炎

B.肺炎衣原体肺炎

C.呼吸道合胞病毒肺炎

D.金黄色葡萄球菌肺炎

E.腺病毒肺炎

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第6题
患者,男性,46岁,慢性肾炎病史15年,病情稳定。近1周来,受凉后出现发热、咳嗽,自行服药,效果欠佳,遂来就诊,查体双侧眼睑浮肿,双下肢水肿(+);化验示Hb120g/L,血BUN18.9mmol/L,Cer340μmol/L。导致该患者病情加重的诱因是()。

A.劳累

B.高血压

C.感染

D.服用肾毒性药物

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第7题
患者男性,55岁,咳嗽咳痰1周,加重2天,到急诊科就诊。护士测量体温39.5℃,心率110次/分,血压135/75mmHg。询问病史得知患者3周前有非洲旅游史。如果你是分诊护士,此时正确的处理是()。‌

A.按正常轻症患者分诊

B.按高热患者分诊

C.安排到发热门诊就诊筛查传染性疾病

D.安排到急诊内科就诊

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第8题
患者,男性,46岁,慢性肾小球肾炎病史5年,病情稳定。近1周来,受凉后出现发热、咳嗽等表现,自行服药,效果欠佳,遂来就诊,查体双侧眼睑水肿,双下肢水肿;化验示HB120g/L,血BUN18.9mmol/L,Cr340umol/L。导致该患者病情加重的原因是()

A.服用肾毒性药物

B.高血压

C.感染

D.水肿

E.劳累

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第9题
患儿,男,6岁龄,因“咳嗽伴喘息1天”就诊,昨日郊游时突然出现喷嚏、流涕、咳嗽和喘息表现,进行性加重,无发热。查体:烦燥,气促,R55次/分,可见三凹征,双肺呼吸音下降,少许哮鸣音。血常规示:WBC 6.8×109/L,L71.2%,N24.8%,Hb116g/L,Plt333×109/L,CRP<1mg/L。胸片未见明显异常。以下哪项是引起患儿咳喘最可能的原因()。

A.花粉过敏

B.病毒感染

C.细菌感染

D.运动过度

E.情绪激动

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第10题
简要病史:男孩,9岁2个月。发热2天,皮疹1天门诊就诊。要求:你作为住院医师,请围绕以上简要病史,写出
应该询问的患者现病史及相关病史的内容。

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第11题
男,40岁,自5岁时即有慢性咳嗽,痰多,且有时大口吐鲜血,当时多次胸透均未发现肺部有病,近 10年经常吸烟,咳痰也加重,每天咳痰约300ml,且有恶臭,就诊。应首先作何检查最重要()

A.胸片

B.支气管造影

C.支气管镜检查

D.T

E.物理检查

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