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[单选题]

患者,女性,46岁,因下腹痛和腹泻日渐加重入院。行剖腹探查术,见大网膜下部有直径约8cm的扁平肿块,余腹膜上散在有多数小结节。子宫及附件正常,消化道未见肿瘤。肿瘤组织镜下观察,呈现腺管、乳头状结构,并见有大小不等的腺管样腔隙,被覆单层扁平上皮或立方上皮,瘤细胞体积较大,胞质呈嗜酸性,核呈泡状。部分区域瘤细胞增生活跃,聚集成堆,细胞异型性明显,可见较多病理性核分裂象。免疫组化染色:Calretinin阳性,HBME-1强阳性,CK阳性,CEA阴性。此肿瘤高分化时需要鉴别的疾病是()

A.间皮增生

B.鳞状细胞癌

C.纤维肉瘤

D.腺癌

E.乳头状癌

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A、间皮增生

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更多“患者,女性,46岁,因下腹痛和腹泻日渐加重入院。行剖腹探查术…”相关的问题
第1题
某患者,男性,46岁。因腹痛、腹泻伴发热、恶心、呕吐,以“急性胃肠炎”收入院。患者呈急性面容,精神萎靡,主诉:口渴、咽干、乏力。查体:体温38.3℃,粪便呈水样。该患者的信息中,属于客观资料的是()

A.腹痛

B.恶心

C.口渴

D.咽干

E.水样粪便

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第2题
患者女性,60岁。因胃癌住院,术后使用头孢噻肟钠和甲硝唑预防感染,第5天出现发热39℃、腹痛、腹泻,大便培养可见有大量白色念珠菌生长。此种情况最可能的诊断为()

A.急性菌痢

B.急性肠炎

C.二重感染

D.败血症

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第3题
患者,女性,46岁。突发上腹痛14小时,频繁呕吐胃内容物,疼痛阵发性加剧,向右肩放射2小时后发热伴腹胀,无寒战、腹泻。既往有上腹饱胀5年,按"胃痛"治疗后,偶有好转。查体:T:38.5℃,P:101次/分,BP:95/40mmHg,P:23次/分。心肺无异常,腹胀明显,腹部尚软,上腹压痛,肝脾未触及,腹部无移动性浊音?()

A.急性心肌梗死

B.急性胃肠炎

C.食管裂孔疝

D.急性胰腺炎

E.急性肠梗阻

F.消化性溃疡并急性穿孔

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第4题
患者,女性,46岁。因交通事故致蛛网膜下腔出血急诊入院。患者呈睡眠状态已3天,可以唤醒随后入睡,问患者问题可以回答正确,此患者的意识状态是()

A.深昏迷

B.熟睡

C.嗜睡

D.意识模糊

E.昏睡

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第5题
某女性患者因腹痛、腹泻3天入院,查体见患者神情淡漠、皮肤弹性减退、眼球凹陷、血压偏低、尿量减少、尿比重低。其脱水性质考虑为()

A.低渗性脱水

B.水中毒

C.急性脱水

D.高渗性脱水

E.等渗性脱水

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第6题
患者,女性,30岁。因近1个月常出现腹泻、腹痛、脓血便就诊,诊断为溃疡性结肠炎入院治疗。入院3天后患者突然感觉剧烈腹痛,呈持续性护士查体:腹肌紧张,反跳痛明显,肠鸣音减弱。该护士判断患者可能发生的并发症是()。

A.直肠结肠癌变

B.急性肠穿孔

C.中毒性巨结肠

D.直肠癌变

E.结肠大量出血

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第7题
男性,46岁。因外伤后腹痛,面色渐苍白,出冷汗,急诊入院。查血压下降,行剖腹探查,术中见腹腔内出
血、脾损伤故行牌切除。标本见脾门处向外达下缘不规则被膜及实质破裂,破裂处切面有凝血块,镜下出血区边缘见急性炎症,该患者应诊断为()

A.脾梗死

B.血管瘤

C.完全性脾破裂

D.被膜下脾破裂

E.淤血性脾大

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第8题
患者,男,46岁。感冒5日,症见恶寒发热、头痛身楚、胸腔满闷、恶心呕吐、腹痛腹泻。证属外感风寒、内伤食积,治当祛风解表、化湿和中,宜选用的中成药是()

A.午时茶颗粒

B.双黄连颗粒

C.感冒清热颗粒

D.九味羌活丸

E.桑菊感冒颗粒

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第9题
患者,女性,45岁,因“上腹痛4小时”入院,经检查确诊为急性胆囊炎。该患者最可能出现牵涉痛的部位是()

A.左肩和左前臂内侧

B.右肩

C.左倾背部

D.右腰背部

E.下腰背部

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第10题
女性,33岁。因呕血200ml,黑便3次伴晕厥而被抬送来诊。查体:贫血貌,腹平软,剑下轻压痛,肝脾肋下未及
,移动性浊音阴性。如果考虑为消化性溃疡,最重要的病史为A、恶心呕吐

B、反酸嗳气

C、规律性上腹痛

D、反复黑便

E、腹泻

为了明确诊断,首选的检查方法为A、胃镜检查

B、肝胆脾超声检查

C、上腹CT检查

D、肠镜检查

E、钡餐检查

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第11题
患者,女性,23岁,因进食不洁食物导致腹痛、腹泻1天,给予左氧氟沙星片抗感染,蒙脱石散止泻。临床药师对其进行用药交待,正确的是()

A.左氧氟沙星每次0.4g,每天一次

B.蒙脱石散需要用50ml温开水稀释后服用,每次1袋,每天3次

C.服用左氧氟沙星和蒙脱石散需要间隔1小时以上

D.服用左氧氟沙星后避免阳光下暴晒

E.服药后出现皮疹、恶心、呕吐、厌油等症状及时联系医师或药师

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