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[单选题]

男,45岁。反复血便30年,加重3个月,体重较前减轻5kg,食欲尚可。体检:全腹软,未触及腹部包块,肝脾无肿大。最可能的诊断是()

A.克罗恩病

B.溃疡性结肠炎癌变

C.溃疡性结肠炎并营养不良

D.肠结核

E.肠易激综合征

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B、溃疡性结肠炎癌变

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第1题
男,28岁,反复腹泻、黏液血便1年余,加重1个月。大便4~5次/日,无发热及消瘦。经环丙沙星及甲硝唑治疗2周,腹痛略减轻,仍腹泻及便血。最适宜的治疗措施是()

A.口服美沙拉嗪

B.抗真菌治疗

C.口服微生态制剂

D.根据粪细菌培养结果选用抗生素

E.口服泼尼松

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第2题
U1-51男,50岁。间断水肿3年,加重伴乏力1个月。3年来反复出现颜面和双下肢水肿,未予诊治。1个月来水肿加重,查体:BP 170/85mmHg, 双下肢中度水肿, 尿常规:尿RBC(-),蛋白(++)。血Hb70g/L,SCr865umol/L,K+6.5mmol/L,Ca2+1.79mmol/L,全段甲状旁腺激素(iPTH)710pg/ml,需要紧急处理的临床情况是()

A.血K+6.5mmol/L

B.血Ca2+1.79mmol/L

C.血Hb70g/L

D.血SCr865umol/L

E.血iPTH710pg/ml

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第3题
男,45岁。反复肝功能异常多年,尿少,双下肢水肿2年,加重2周。口服呋塞米20mg/d,1天来昏睡,呼之有反应,患者意识障碍最可能的原因是()

A.脑血管意外

B.肝肺综合征

C.肝性脑病

D.肝肾综合症

E.低血容量性休克

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第4题
男,45岁。反复肝功能异常多年,尿少、双下肢水肿2年,加重2周。口服呋塞米20mg,3次/日,尿量由500ml/d增至3500ml/d。1天来昏睡,呼之有反应。患者意识障碍最可能的原因是()

A.脑血管意外

B.肝肺综合征

C.肝性脑病

D.脑出血

E.癫痫发作.肝肾综合征

F.低血容量性休克

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第5题
男,45岁。发热、腹泻2个月,咳嗽4天。137.6℃~38.8℃,腹泻,4~6次/天,水样便,体重下降5kg。有静脉滥用药物史。实验室检查:血CD4+T淋巴细胞减少。最可能的诊断是()

A.慢性细菌性痢疾

B.艾滋病

C.肺结核

D.细菌性肺炎

E.溃疡性结肠炎

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第6题
男,45岁。发热、腹泻2个月,咳嗽4天。T 37.6℃~38.8℃,腹泻4~6次/天水样便,体重下降5kg。有静脉药瘾史。实验室检查:血CD 4+T淋巴细胞减少。最可能的诊断是()

A.慢性细菌性痢疾

B.艾滋病

C.肺结核

D.细菌性肺炎

E.溃疡性结肠炎

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第7题
伍某,女,59岁。2013年12月12日初诊患者,女,45岁。浮肿3个月余,下肢为甚,按之凹陷不易恢复,劳累后加重,脘腹胀闷,纳减便溏,面色萎黄,神倦乏力。其证候是()

A.湿毒浸淫

B.水湿浸渍

C.脾阳虚衰

D.湿热壅盛

E.肾气衰微

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第8题
男,45岁,诉头痛,头晕3个月,颈侧屈或后伸时头晕加重,猝倒3次,有时视物不清,椎动脉造影有部分梗阻,最大也许是()。

A.梅尼尔综合征

B.椎动脉型颈椎病

C.体位性眩晕

D.脊髓肿瘤

E.粘连性蛛网膜炎

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第9题
男,45岁。胃溃疡病史8年,近3个月疼痛加重,失去节律,用多种药物治疗无效。查体:浅表淋巴结无肿大,腹平软,上腹部压痛,可扪及肿块.就目前考虑,可能性最大的诊断是()

A.胃溃疡复发

B.胃溃疡癌变

C.并发幽门梗阻

D.穿透性溃疡

E.复合性溃疡

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第10题
患者,男,45岁,尿混浊反复发作3个月,尿如米泔水,尿道热涩疼痛,尿频,尿急。腰腹疼痛,舌红,苔黄腻,脉濡数,应治以

A.膏淋汤

B.无比山药丸

C.苍术难名丹

D.程氏萆薜分清饮

E.八正散

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第11题
患者,女性,45岁,技术员。多年来与苯密切接触,1年来全身乏力,近3个月加重,化验血常规全血细胞减少,PLT24×109/L,网织红细胞低于正常,无肝、脾、淋巴结肿大。120.诊断首先考虑()

A.溶血性贫血

B.血管内贫血

C.再生障碍性贫血

D.缺铁性贫血

E.巨幼细胞贫血

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