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题目内容（请给出正确答案）

[单选题]

患者，女，75岁，因急性下壁心梗入院，次日患者出现颈静脉怒张，下肢浮肿，肝脏肿大，胸骨右缘闻及第三心音，心律齐，心率：100次/分，肺部未及罗音，血压：95/50（既往高血压病史），胸片：肺野清晰。无肺原性疾病、风心及肝病史，上述体征提示的诊断是（）

A.合并侧壁心肌梗死

B.合并广泛心内膜下心肌梗死

C.右心室心肌梗死

D.合并室间隔穿孔

E.乳头肌功能失调

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更多“患者，女，75岁，因急性下壁心梗入院，次日患者出现颈静脉怒张…”相关的问题

第1题

患者女，75岁。陈旧性广泛前壁心肌梗死6年，活动后胸闷、心悸、气短3年，近2周出现夜间阵发性呼吸困难。体检：端坐呼吸，BP160/90mmHg，P120次/分。P2亢进，心脏各瓣膜区未闻及杂音。双肺底可闻及细湿啰音，双肺散在哮鸣音。腹平软，肝脾肋下未触及，双下肢无水肿。空腹血糖4.2mmol/L。心电图：V1～V6导联ST段压低0.05～0.1mV。血清肌钙蛋白正常。该患者目前最可能的诊断是()。

A.气道梗阻

B.肺动脉栓塞

C.心绞痛

D.急性心肌梗死

E.急性左心衰竭

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第2题

患者金某，因急性心梗入院，入院查体：神志清楚，心率120次/分，律齐。心电图示：前壁广泛性缺血性改变。此时护士最好给患者安置（）

A.平卧位

B.中凹卧位

C.半坐卧位

D.头低脚高位

E.俯卧位

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第3题

因急性前壁心梗入院，心尖部可闻及收缩期杂音。此时应考虑病人发生了（）

A.肺部感染

B.肺梗死

C.休克

D.乳头肌功能失调

E.心脏破破裂

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第4题

病人女性，65岁，因“急性广泛前壁心梗”急诊入院。潜在引起猝死危险的心律失常是（）。

A.心房颤动

B.一度房室传导阻滞

C.窦性心动过缓

D.室性阵发性心动过速

E.频发单源性室性期前收缩

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第5题

病人男性，68岁，因胸骨后闷痛1小时入院，心电图示急性广泛前壁心肌梗死，住院当夜，护士发现其反应迟钝、面色苍白、皮肤湿冷、脉搏细弱。应考虑（）。

A.心源性休克

B.急性肺水肿

C.并发脑栓塞

D.心室颤动征象

E.心梗后综合征

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第6题

某急性心梗患者心电图显示：Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段抬高，该患者为（）部位心梗

A.前壁

B.高侧壁

C.下壁

D.后壁

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第7题

病人女性，65岁，因“急性广泛前壁心梗”急诊入院，5小时后病人突然心脏骤停。心脏骤停前最常见的心电图表现是（）。

A.心室扑动或颤动

B.心室停顿

C.室性心动过速

D.无脉性电活动

E.心房扑动或颤动

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第8题

患者因“确诊肺癌1月”入院，行放化疗3周，出现刺激性咳嗽，伴气急、心悸和胸痛，发热，考虑患者发生了以下哪种并发症（）

A.急性肺栓塞

B.放射性肺炎

C.放射性食管炎

D.急性心梗

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第9题

患者，女，65岁，因阵发性胸闷8年，持续胸痛2小时收入院。入院时血压为150/90mmHg，心电图诊断：急性下壁心肌梗死，支持诊断的心电图改变为（）

A.II、III、aVF出现异常Q波，伴ST段弓背向上抬高

B.V1-V4出现T波高尖

C.I、aVL出现肺性p波

D.频发室性早搏

E.三度房室传导阻滞

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第10题

急性下壁心梗患者血清CK-MB浓度的典型变化为（）

A.6~12小时达到高峰

B.13~15小时达到高峰

C.16~24小时达到高峰

D.25~35小时达到高峰

E.36~48小时达到高峰

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第11题

男79岁。因突发心前区疼痛7h，并伴胸闷、憋气，急诊来院就诊以急性心肌梗死收入院。患者既往有糖尿病11年，吸烟50年。入院时心电图检查显示V~Vs导联上出现明显的ST段弓背向上型抬高。该患者心肌梗死的部位与范围是（）

A.前间壁心肌梗死

B.广泛前壁心肌梗死

C.下壁心肌梗死

D.高侧壁心肌梗死

E.正后壁心肌梗死

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