A.溶栓过程中或溶栓后24小时内突然发生呕血、黑便、咯血、血尿,或有胸痛、胸闷气急、腹痛、心率增快、血压下降等情况,需考虑出血并发症的可能
B.如出现皮下瘀斑或齿龈出血等浅表部位出血,需立即停药
C.监测生命体征,每2-4小时复查CBC、PT+APTT+Fg
D.血红蛋白进行性下降或低于90g/L,或SBP小于90mmHg时,遵医嘱补液、输红细胞、血小板或新鲜冰冻血浆等
A.牙龈出血
B.穿刺点出血
C.血尿
D.黑便
A.疑似血栓形成,可先不急于拔管,可利用留置针将溶栓药物直接作用于栓子处,然后边溶栓边拔管
B.抬高患肢20°-30°,以促进血液回流
C.每日测量患肢、健肢同一水平臂围,观察对比患肢消肿情况,并观察患肢皮肤颜色、温度、感觉及桡动脉搏动,做好记录,及时判断效果
D.注意出血倾向,监测患者血常规、血小板、出凝血时间、凝血酶原时间
A.再灌注损伤
B.过敏反应的发生
C.中枢神经系统出血的预防
D.血管再闭塞
A.推荐在符合条件的患者静脉溶栓前进行核磁共振检查用于排除脑微出血
B.对符合溶栓条件的患者不应进行额外的影像学评估而延误溶栓治疗
C.醒后卒中起病时间不明的患者在症状发现4.5小时之内DWI阳性且Flair阴性的特点有助于筛选静脉溶栓可能获益的患者
D.距离最后正常时间大于4.5小时但起病时间不明的卒中患者,核磁共振检查有助于筛选静脉溶栓可能获益的患者