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[单选题]

涂女士,25岁,已婚妇女,停经39周,胎动减少4天。检查宫高28cm,胎心135次/分,子宫敏感性高,轻微刺激即可诱发宫缩。胎心电子监护检查子宫收缩时出现晚期减速。目前最可能的诊断是（）

A.羊水过多

B.胎儿宫内窘迫

C.脐带绕颈

D.临产

E.正常妊娠

答案

B、胎儿宫内窘迫

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第1题

涂女士,25岁,已婚妇女,停经39周,胎动减少4天。检查宫高28cm,胎心135次/分,子宫敏感性高,轻微刺激即可诱发宫缩。胎心电子监护检查子宫收缩时出现晚期减速。下列检查手段最重要的是（）

A.仔细四步触诊

B.住院观察

C.型超声

D.重复胎心电子监护

E.尿雌三醇、胎盘生乳素检测

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第2题

王女士,25岁,已婚初产妇,妊娠39周,宫缩4小时呈规律性,枕右前位,胎心128次/分,骨盆外测量正常,B超测胎头双顶径9.5cm,杨水平段3.0cm。此种情况最正确的处理方式是（）

A.严密观察产程进展

B.行剖宫产术

C.静脉滴注缩宫素

D.缓慢静注能量合剂

E.肌注维生素K1

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第3题

患者25岁，已婚。停经80天，阴道少量出血10天，无腹痛，妇科检查子宫增大如孕40天大小，B超检查可见胎囊，未见胎心、胎动。应首选的措施是（）

A.行刮宫术

B.查尿妊娠试验

C.服中药保胎治疗

D.用黄体酮安胎治疗

E.观察2周，复查B超

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第4题

25岁已婚妇女，停经49日，下腹撕裂样疼痛2小时，检查腹部移动性浊音（+）。妇科检查宫颈摇摆痛（+），阴道后穹隆饱满，子宫漂浮感，附件区压痛明显。无助于协助本病的诊断的项目是（）

A.阴道后穹隆穿刺

B.尿妊娠试验（放免法）

C.型超声检查

D.诊断性刮宫

E.腹腔镜检查

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第5题

25岁，已婚妇女。婚后2年不孕，月经尚规律，停经45d后，阴道出血1个月，量少，无腹痛，妇科检查：宫颈充血，较软，子宫稍大，亦较软，附件（-），宫颈黏液涂片为羊齿状结晶，尿妊娠试验（-）。该患者下步的诊疗措施应为（）

A.黄体酮20mg/d×5肌内注射

B.诊刮

C.避孕药口服

D.大量雌激素止血

E.子宫切除

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第6题

王女士,25岁,已婚初产妇,妊娠39周,宫缩4小时呈规律性,枕右前位,胎心128次/分,骨盆外测量正常,B超测胎头双顶径9.5cm,杨水平段3.0cm。经观察,第一产程潜伏期为15小时,子宫收缩7分钟1次,持续50秒。检查:胎心138次/分,胎头已入盆S+1,产妇排尿困难,检查肠胀气。此时最恰当的处理方法为（）

A.导尿并留置导尿管

B.静脉滴注缩宫素

C.静注地西泮10mg

D.缓慢静注能量合剂

E.肌注维生素K1

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第7题

28岁已婚妇女，停经37周，腹胀、行动不便一周，加重一天。检查见孕妇半卧位，腹部明显膨隆，皮肤张力大，胎心140次/分，遥远，胎位不清。B超检查最大羊水池深度llcm，胎儿外观无畸形。胎盘Ⅲ级，正确的处理方法是

A.卧床休息、口服镇静剂

B.人工破膜，终止妊娠

C. 口服吲哚美辛

D.B型超声定位穿刺放羊水，延长孕周