题目内容（请给出正确答案）

[单选题]

男性，70 岁，因急性广泛前壁心肌梗死人院。查体：血压95 巧0 mmHg ，高枕卧位，双侧中下肺均可闻水泡音，心律整，心率108 次份，可闻53 奔马律，四肢末梢皮温正常。胸片示：心脏不大，主动脉迂曲钙化，两肺门阴影增大、模糊。按Killip 分级，该患者心功能应属于（）

A.I 级

B.Ⅱ级

C.Ⅲ级

D.Ⅳ级

答案

C、Ⅲ级

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第1题

病人男性，68岁，因胸骨后闷痛1小时入院，心电图示急性广泛前壁心肌梗死，住院当夜，护士发现其反应迟钝、面色苍白、皮肤湿冷、脉搏细弱。应考虑（）。

A.心源性休克

B.急性肺水肿

C.并发脑栓塞

D.心室颤动征象

E.心梗后综合征

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第2题

341、 49 岁男性，因急性前壁心肌梗死，溶栓后 1 小时突发心悸、晕厥伴抽搐，ECG 示 QRS 波群宽大畸形，频率 166 次／分，可见心室夺获，治疗首选（）

A.利多卡因静注

B.体外同步直流电复律

C.西地兰静注

D.异搏定静注

E.硝酸甘油静点

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第3题

患者，男性，57岁。有发作性心前区疼痛史2年，因平日工作较忙，未就诊检查治疗。2小时前，患者因着急而发生持续性心前区压榨性疼痛，面色苍白，出冷汗，烦躁不安，有濒死感，急诊入院，诊断为冠心病急性广泛前壁心肌梗死，医嘱绝对卧床休息。护士评估后做出如下护理诊断，排在首位的是（）

A.潜在并发症:心源性休克

B.胸痛:与心肌缺血、坏死有关

C.恐惧:对心肌梗死可能致死感到恐惧

D.知识缺乏:缺乏有关冠心病预防的知识

E.进食、如厕、卫生自理缺陷:与心肌梗死后24小时之内绝对卧床有关

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第4题

病人男性，55岁，广泛前壁急性心肌梗死，病人发生左心衰竭。主要原因是（）。

A.肺部感染

B.房室传导阻滞

C.心肌收缩力下降

D.心脏负荷加重

E.阵发性室性心动过速

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第5题

患者，男，65岁。因心前区痛4小时来院急诊。心电图示急性广泛前壁心肌梗死伴多源性室早，人院体检：气急不能平卧，血压140/80mmHg，心率120次/分，并有奔马律两肺散在细湿啰音，伴少量哮鸣音。患者呼吸困难，考虑存在有（）。

A.左心哀竭

B.右心衰竭

C.全心衰竭

D.肺部感染

E.泵衰竭

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第6题

患者，男性，35岁，以中上腹疼痛3h为主诉入院，查体，患者无发热，恶心，呕吐，无大汗，二便正常。（4）该患者的最新诊断为（）

A.急性胃肠炎

B.消化道穿孔

C.急性广泛前壁心肌梗死

D.肝硬化腹水

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第7题

患者男性，60岁，急性广泛前壁心肌梗死，经治疗疼痛缓解，但病人烦躁不安，血压80／60mmHg，脉搏120次／分，尿量每小时20ml。此情况是（）。

A.病情好转

B.心力衰竭

C.肾衰竭

D.心源性休克

E.心律失常

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第8题

男性，55 岁，急性前壁心肌梗死，起病 2 天发生心房颤动。心室率180次/分，血压80/60mmHg ，气急发绀，宜首选哪项治疗措施（）

A.静脉注射西地兰

B.同步电击除颤

C.静脉注射美多心安

D.静脉注射多巴酚丁胺

E.静注胺碘酮

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第9题

患者,男性,60岁,高血压病史4年,今以广泛前壁急性心肌梗死3小时入院。能提示患者禁忌溶栓治疗的情况是（）

A.频发室性期前收缩（室早）二联律

B.血压185/110mmHg

C.年前做过胆囊手术

D.左心室肥大

E.年龄偏大

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第10题

男性，68岁，因胸痛、呼吸困难以急性前壁心肌梗死合并急性肺水肿入院，下列哪项药物作为首选（）

A.毛花苷

B.硝酸甘油

C.吗啡

D.硝普钠

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第11题

患者，男性，57岁，急性广泛前壁心肌梗死急诊入院。入院后患者突发“室颤”。（5）可以终止心肺复苏的的指征不包括（）

A.脑死亡

B.自主呼吸及心率已有良好恢复

C.复苏30分钟以上仍无心跳和呼吸

D.只要自主心跳恢复

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