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题目内容（请给出正确答案）

[单选题]

男，45岁。急性胰腺炎，静脉应用广谱抗生素非手术治疗1周后,腹痛、腹胀加重，体温再度升高。此时应紧急选择最有诊断意义的检查是（）

A.血白细胞计数+分类

B.腹部平片了解有无肠麻痹

C.T检查注意是否发生胰腺坏死

D.腹腔穿刺检测渗出液淀粉酶含量

E.检查血脂肪酶了解胰腺炎病情变化

答案

C、T检查注意是否发生胰腺坏死

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更多“男，45岁。急性胰腺炎，静脉应用广谱抗生素非手术治疗1周后,…”相关的问题

第1题

男，45岁。右肾疼痛5天，尿常规白细胞2~3/HP，红细胞充满/HP，尿路平片及静脉肾盂造影可见左下段输尿管0.5cm结石，其上段输尿管轻度扩张，肾盂肾盏显影好。患者经过中西医治疗，绞痛缓解，突然出现尿中断及排尿终末痛，原因是（）

A.急性膀胱炎

B.尿道炎

C.结石到尿道

D.结石到膀胱

E.急性胰腺炎

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第2题

对开放性颅脑损伤，预防伤口和颅内感染的措施是（）

A.严密观察病情变化

B.早期足量应用广谱抗生

C.理疗改善局部血液循环

D.加强营养，增强伤口愈合能力

E.早期施行清创术

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第3题

男，45岁，因急性坏死性胰腺炎入院，入院后给予输血等治疗，当输入200ml、鲜血时，病人出现荨麻疹，全身瘙痒，应采取的治疗措施（）。

A.减慢输血速度

B.快速输血

C.暂停输血和使用抗组织胺药物

D.利尿

E.5%碳酸氢钠碱化尿液

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第4题

患者男，45岁。反复发作右上腹疼痛2年。2天前进食油腻物后腹痛，继之高热39°。疼痛向肩背部放射，无黄疸，来院急诊。体格检查：右上腹压痛、反跳痛。该病人最可能的诊断是：（）。

A.急性化脓性胆管炎

B.急性胆囊炎、胆囊结石

C.细菌性肝脓肿

D.急性胰腺炎

E.壶腹部肿瘤

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第5题

对产生超广谱β–内酰胺酶的细菌感染的患者进行治疗时宜首选哪类抗生（）

A.素

B.碳青霉烯类

C.氯霉素类

D.大环内酯类

E.氨基糖苷类

F.氟喹诺酮类

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第6题

患者，男，44岁。诊断为急性胰腺炎，护士遵医嘱为患者应用奥曲钛治疗，其目的是（）

A.解痉

B.防治感染

C.防治休克

D.镇痛

E.抑制胰酶分泌

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第7题

轻症急性胰腺炎的治疗要点（）

A.禁食及胃肠减压

B.静脉输液，补充血容量，维持水电解质和酸碱平衡

C.腹痛剧烈者可给予哌替啶

D.抗感染：因多数急性胰腺炎与胆道疾病有关，故多应用抗生素

E.抑酸治疗：常静脉给H2受体拮抗剂或质子泵抑制剂

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第8题

男，45岁。慢性腹泻6年。每日大便3~4次，便中有少量黏液脓血，抗生素治疗无效。查体：T36.5℃，P80次/分，R18次/分，BP120/80mmHg。双肺呼吸音清，未闻及干湿性啰音，心律齐，腹软，无压痛。结肠镜检查：直肠、乙状结肠多发糜烂及浅溃疡。首选的药物是（）

A.口服硫唑瞟吟

B.口服柳氮磺叱绽

C.静脉应用环孢素

D.口服泼尼松

E.静脉应用甲泼尼龙

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第9题

男，45岁。慢性腹泻6年。每日大便3～4次，便中有少量黏液脓血，抗生素治疗无效。查体：T 36.5℃，P 80次/分，R 18次/分，BP 120/80mmHg，双肺呼吸音清，未闻及干湿性啰音，心律齐，腹软，无压痛。结肠镜检查：直肠、乙状结肠多发糜烂及浅溃疡。首选的药物是（）

A.口服硫锉嘌呤

B.口服柳氨磺吡啶

C.静脉应用环孢素

D.口服泼尼松

E.静脉应用甲泼尼龙

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第10题

患者男，47岁。饮酒后持续性上腹疼痛12小时，向腰背部放射，伴恶心，呕吐，发热，无血尿。静脉应用广谱抗生素非手术治疗9天后，腹痛，腹胀加重，体温再度升高。此时应紧急选择最有诊断意义的检查是：（）。

A.腹腔穿刺监测渗出液淀粉酶含量

B.CT检查注意是否发生胰腺坏死

C.腹部平片了解有无肠麻痹

D.血白细胞计数+分类

E.检查血脂肪酶了解胰腺炎病情变化

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第11题

患者男，45岁，有慢性乙肝病史15年，近1年自感体力下降，时有腹胀，消瘦，1周前因进食不洁饮食后出现腹痛、腹泻。服药后很快好转，但近3天出现发热、明显腹痛、腹胀，尿量减少、尿黄，体格检查：意识尚清，但烦躁多语，慢性肝病面容，巩膜轻度黄染，可见肝掌及蜘蛛痣，扑翼样震颤阳性，心肺未见异常，腹部膨隆，肚脐下有压痛及轻度反跳痛，腹水征阳性，实验室检查：血常规：WBC 9.8x109/L，N 89%，电解质：K 3.4mmol/L，Na 137mmol/L，CL 98mmol/L，肝功能：ALT 132U/L，AST 80U/L，总胆红素 78umol/L，血氨 96umol/L。该患者治疗成败的关键在于（）

A.能否进行肝移植

B.广谱、足量、联合抗感染的效果

C.放腹水治疗

D.保肝和支持治疗措施得当

E.人工肝治疗的时机选择

F.低血钾的纠正

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