题目内容（请给出正确答案）

[单选题]

男,30岁。上腹部物规律疼痛1年,进食后加重。X线钡餐检查胃黏膜粗乱,胃角部见1.5cm×2.0的壁龛,最可能的诊断是（）

A.复合性溃疡

B.胃溃疡恶变

C.胃溃疡合并慢性胃炎

D.胃溃疡合并幽门梗阻

E.胃溃疡合并胃黏膜脱垂

答案

C、胃溃疡合并慢性胃炎

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第1题

女，43岁。反复上腹部疼痛不适1年余，经进食或口服抗酸药缓解，近1个月疼痛加重且不规律，经口服抗酸药效果差，并呈进行性加重，恶心、呕吐，呕吐物为宿食，伴贫血、消瘦，该患者可能是（）

A.胃溃疡出血

B.十二指肠溃疡伴幽门梗阻

C.胃癌所致幽门梗阻

D.十二指肠球部以下的梗阻性病变

E.胃底贵门癌所致的梗阻

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第2题

十二指肠溃疡疼痛的特点有（）。

A.疼痛位于上腹部正中或稍偏右

B.夜间痛

C.餐后30-60分钟痛

D.疼痛一般规律为疼痛→进食→缓解

E.始发于两餐间，持续至下餐进食后缓解

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第3题

患者，男，28岁，上腹部隐痛不适，伴恶心，无呕吐，6小时后疼痛扩展至右肋腹，并逐渐加剧，无放射，腹痛后不思进食。体检：右肋腹部有固定压痛，肌紧张、反跳痛，未扪及肿块。直肠指检（一），体温37.2℃，巩膜无黄染。首先应考虑的诊断为（）

A.急性阑尾炎（高位）

B.急性胆囊炎

C.右侧输尿管结石

D.溃疡病穿孔

E.右侧肾盂肾炎

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第4题

患者男，30岁，既往胃病史，近一月来，时感上腹部不适，3h前突发上腹部剧烈疼痛，伴有恶心、呕吐，查体：腹部压痛、肌紧张，肝浊音界缩小，X线检查可见膈下游离气体，首先考虑（）

A.急性阑尾炎穿孔

B.急性胰腺炎

C.溃疡病穿孔

D.急性肠梗阻

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第5题

患者，男，30岁，上腹突发刀割样疼痛。很快波及全腹，体温39T，腹部呈板状，有明显压痛、反跳痛和肌紧张，肝浊音界消失，肠鸣音消失。最可能的诊断是（）。

A.急性化脓性胆囊炎

B.胃十二指肠溃疡穿孔

C.急性阑尾炎穿孔

D.急性出血性胰腺炎

E.急性梗阻性化脓性胆管炎

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第6题

患者，男，59岁，高血压病史12年，未规律服药。患者于晚上10点突发胸骨后和上腹部疼痛，呈撕裂样伴大汗淋漓，舌下含服硝酸甘油无效，入我院急诊科。查体：T36.5℃，P94次/分，R21次/分，BP169/80mmHg(左上肢)、173/85mmHg(左下肢)、185/100mmHg(右上肢)195/100mmHg(右下肢)，急性痛苦病容、恐惧状态，被动体位，听诊双肺呼吸音粗，无干湿性啰音。此时应该考虑的诊断是()

A.急性肺栓塞

B.主动脉夹层

C.急性胰腺炎

D.急性胸膜炎

E.急性胆囊炎

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第7题

男，46岁。慢性腹痛10年，多在秋冬和冬春之交发病，以餐后痛为主，发作时自服小苏打可获缓解。今日进食辛辣食物后突发上腹部剧烈疼痛，约半小时后疼痛延及右下腹，伴恶心、呕吐。查体：腹壁板样强直，肠鸣音消失，肝浊音界消失。以下哪项检查不宜进行（）

A.胃镜

B.立位X线检查

C.血常规

D.腹部CT