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[主观题]

为什么对流行性乙型脑炎高热患者.降温是护理的重要环节

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参考答案:流行性乙型脑炎(以下简称乙脑)是夏秋流行的虫媒急性传染病,引起中枢神经系统弥漫性炎症损害,临床以高热、昏迷、抽搐、呼吸衰竭及脑膜刺激征阳性为特征。起病急,体温多在发病后1~2天达39~40℃以上,可持续7~10日,甚至延至3~4周。高热可加剧惊厥进而加剧呼吸衰竭,导致病人迅速死亡。乙脑的治疗主要是对症处理和加强护理。抓住高热中心环节,采取有效降温措施,就能缓解惊厥,减轻脑水肿,缓解呼吸衰竭,防治中枢神经系统严重损害,是降低病死率的关键。

解析:参考解析:详见答案。

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第1题
流行性乙型脑炎病人的主要护理措施()

A.高热以物理降温为主

B.抽搐时,防止坠床和咬伤舌

C.昏迷时,防压疮,维持营养及水电平衡呼

D.吸衰竭时给氧,保持呼吸道通畅

E.防止继发感染

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第2题
患儿男,8岁。因高热5小时,反复抽搐、意识不清入院。查体:呼吸浅快,面色苍白,抽搐状,两侧瞳孔不等大,对光反射迟钝。实验室检查:wBC15×109/L,肛门拭子取粪便检查:脓细胞5个/高倍视野。该患者最可能的诊断是()。

A.败血症

B.高热惊厥

C.中毒型细菌性痢疾

D.流行性乙型脑炎

E.流行性脑脊髓膜炎

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第3题
患儿,男,5岁,因“高热、头疼伴烦躁不安3天,时有抽搐发生”入院,查体:体温41°C,呼吸32次/分,神志清,颈项强直。实验室检査:血白细胞15×109/L,中性粒细胞0.82,脑脊液:有核细胞数100×105/L,蛋白400mg/L,糖和氯化物正常,临床诊断为流行性乙型脑炎。目前首要()

A.使用脱水剂预防抽搐

B.给氧以改善呼吸困难

C.应用抗病毒药物

D.静脉补液维持水和电解质平衡

E.以药物降温为主,可肌注安乃近

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第4题
患者,9岁,学生。1月底因突起高热、剧烈头痛、恶心伴非喷射性呕吐1次入院。体检:神清,全身皮肤散在瘀点、瘀斑,颈项抵抗,心率120次/分,两肺无异常,腹软无压痛。化验检查:血白细胞计数20×10/L,中性粒细胞0.89,淋巴细胞0.05,单核细胞0.06。最可能的诊断是()

A.伤寒

B.流行性脑脊髓膜炎

C.结核性脑膜炎

D.流行性乙型脑炎

E.病毒性脑炎

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第5题
李某,女,5岁。体温40.2℃,烦躁不安,伴间歇性抽搐。诊断为流行性乙型脑炎。病人首要的护理措施是()

A.降温

B.吸氧

C.镇静

D.脱水治疗

E.抗感染治疗

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第6题
危及流行性乙型脑炎病人生命的三种主要症状是:

A.呕吐、惊厥及意识障碍

B.高热、抽搐及呼吸衰竭

C.呕吐、高热及意识障碍

D.头痛、呕吐及意识障碍

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第7题
流行性乙型脑炎最主要的3中凶险症状为()

A.高热、惊厥、循环衰竭

B.高热、惊厥、呼吸衰竭

C.高热、昏迷

D.昏迷、惊厥、呼吸衰竭

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第8题
流行性乙型脑炎极期的临床表现,应除外()

A.高热

B.惊厥

C.循环衰竭

D.多汗

E.呼吸衰竭

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第9题
流行性乙型脑炎最主要的三种凶险症状是()

A.高热、惊厥、循环衰竭

B.高热、惊厥、呼吸衰竭

C.高热、昏迷、惊厥

D.昏迷、惊厥、呼吸衰竭

E.昏迷、惊厥、循环衰竭

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第10题
患儿,男,13岁。1天前突然出现畏寒、高热、头痛、呕吐3次,为胃内容物。至天亮前即呼之不应,并持续抽搐。查体:体温41℃,深昏迷,呼吸节律不整,呈双吸气,瞳孔右>左,颈有抵抗,克氏征(+),巴氏征(+)。实验室检查:WBC28.4×109/L,N0.94,L0()

A.患者最可能的诊断是

B.伤寒

C.急性胃肠炎

D.流行性乙型脑炎

E.急性肝炎

F.急性细菌性痢疾

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第11题

患者女,主因“发热、头痛、昏迷1天”,初步诊断为“流行性乙型脑炎”,在病程中提示其出现中枢性呼吸衰竭的最可靠体征是呼吸困难。()

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