题目内容
（请给出正确答案）
[多选题]
肾衰竭引起酸中毒的机制有（）
A.酮体生成过多
B.肾小管泌氢障碍
C.肾小管泌氨障碍
D.NaHCO3重吸收障碍
E.磷酸盐和硫酸盐排出障碍
答案
BCDE
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C.肾小管泌氨障碍
D.NaHCO3重吸收障碍
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引起糖尿病酮症酸中毒的主要原因是（）。
A.血糖过高渗透性利尿，脱水所致
B.肾功能衰竭
C.大量脂肪酸经β氧化酮体生成过多
D.呕吐，厌食引起脱水所致
E.蛋白分解加速产生过多酸性物质
患者女，31岁，有糖尿病史4年，因昏迷入院。入院时脉搏120次/分，呼吸33次/分。实验室检查结果为：GLU26.7mmol/L，Hct52%，NA+134mmol/L，K+6.4mmol/L，BUN26.4mmol/L，pH6.8，PCO210mmHg，尿酮体()。
83.最可能的诊断为()
A、糖尿病乳酸酸中毒昏迷
B、呼吸性酸中毒
C、丙酮酸酸中毒
D、糖尿病酮症酸中毒昏迷
E、非酮症糖尿病高渗性昏迷
84.本病例血细胞容量52%是由于()
A、代偿性代谢性酸中毒
B、失代偿性代谢性酸中毒
C、高血糖引起的高渗性利尿
D、失代偿性呼吸性酸中毒
E、呼吸性酸中毒导致的血液浓缩
85.血钾升高的最主要原因是()
A、肾脏排K+障碍
B、肾小管重吸收钾
C、输液补充钾过多
D、细胞内外H+和K+交换导致
E、体内钾离子的再分布
下列关于糖尿病酮症酸中毒昏迷的叙述错误的是
A、多见于2型糖尿病患者
B、是糖尿病的严重急性并发症
C、各种原因引起拮抗胰岛素的激素分泌增加是其诱因
D、血酮体常>5mmol/L
E、表现为广泛的功能紊乱
A、感染
B、糖尿病酮症酸中毒
C、低血糖反应
D、脑血管并发症
E、电解质紊乱
A.108.药师应告知护士静脉滴注两性霉素B的时间应该控制6小时以上的机制是避免
B.引发静脉炎
C.出现过敏反应
D.出现急性肾衰竭
E.出现红人综合征
F.引起心室颤动和心跳骤停
A.急抽血查血糖、血酮体、电解质、血气分析等
B.留尿标本查尿糖与酮体。记录24h尿量，昏迷者给予留置导尿
C.保持呼吸道通畅，持续吸氧
D.对于较重的DKA患者，尤其是儿童和老年人及有其他严重并发症的患者应立即进行抢救
A.红细胞破坏过多——慢性肾衰竭引起的贫血
B.红细胞生成减少——再生障碍性贫血
C.红细胞丢失过多——缺铁性贫血
D.造血原料缺乏——巨幼红细胞性贫血
E.红细胞破坏过多——溶血性贫血
